naturalimage.net
Алопеция

Сифилиске арналған таз

Екіншілік мерездегі сифилиттік таз (alopecia syphilitica) фокустық және диффузды болуы мүмкін, жараланған терең іріңді мерезді емдегеннен кейін тыртықтар орнында шаштың тұрақты жоғалуы мүмкін.

Кіші фокалды сифилиттік алопеция (alopecia syphilitica areolaris) - қайталама мерездің патогномонимдік симптомы.

Бұл диаметрі 1-1,5 см болатын шаш жоғалуының кішкентай ошақтарының бастың түктік бөлігінде кенеттен, тез үдемелі пайда болуымен сипатталады. Таза дақтар дөңгелек пішінді, кездейсоқ түрде орналасады, перифериялық өсіп кетпейді және бір-бірімен біріктірілмейді. Барлық шаштар зақымдану ошақтарына түсіп кетпейді, нәтижесінде терінің терісі «көбелек жеген теріге» ұқсайды. Алопеция ошақтарында терінің қызаруы, масштабталуы және тыртықтары болмайды. Локустың локомотивтері негізінен темперопаретальды және оксипитальды жерлерде лизиске ұшырайды, олар көбінесе сақал, мұртты өсіру аймағында, кейде қастар мен кірпіктерде байқалады. Біртіндеп жоғалумен және кірпіктердегі шаштың дәйекті өсуімен, соңғысында тең емес мөлшерде болады (қадам тәрізді кірпіктер, Пинкустың белгісі).

Диффузды сифилиттік алопеция (alopecia syphilitica diffusa) терінің өзгеруі болмаған жағдайда шаштың жедел жалпы жұқаруымен сипатталады. Шаштың түсуі әдетте храмдардан басталып, бас терісіне таралады. Сифилитикалық алопецияның ауырлығы

әр түрлі: физиологиялық жылжу мөлшерінен сәл асатын, шаштың түсіп кетуінен бастап, күніне 100 түкті құрайды. Кейде шаш тек бас терісіне түседі, ал басқа жағдайларда сақал мен мұртты өсіру аймағындағы алопеция, қастар, кірпіктер және бұл симптомға сирек қосылады - барлық шаштар, соның ішінде пушистый түседі.

Кейбір науқастарда тек қана алопеция байқалмайды, сонымен қатар шаштың өзі өзгереді, олар жұқа, құрғақ, түтіккен, кейде өте қатты болып, парикке ұқсайды.

Шағын фокалды және диффузды алопецияны бір науқаста бір мезгілде байқауға болады (alopecia syphilitica spreada).

Сифилитикалық алопеция, әдетте, аурудың бірінші жылында, көбінесе алғашқы жаңа бөртпе кезінде пайда болады, бірақ олардың өсуі аяқталғаннан кейін шаш жоғалудың әдеттегі кезеңіне сәйкес келетін тері бөртпесі пайда болғаннан кейін 2-3 аптадан кейін байқалады. Сифилитикалық алопеция 2-3 ай бойы нақты емделусіз өмір сүре алады, содан кейін шаштың өсуі толығымен қалпына келеді. Антисифилитикалық терапияның әсерінен 10-15 күн өткеннен кейін шаш жоғалуы тоқтайды және 6-8 аптадан кейін тазару жоғалады.

Сифилитикалық алопецияның патогенезі бірдей емес.

Шағын фокалды алопеция бозғылт трепонеманың шаш фолликуласына тікелей әсер етуі және оның айналасында шаштың тамақтануын бұзатын қабыну құбылыстарының дамуы нәтижесінде пайда болады. Бұл көзқарас негізінен лимфоциттер мен плазма жасушаларынан тұратын фолликулалардың айналасындағы ерекше инфильтратты анықтайтын гистологиялық зерттеудің нәтижелерімен расталады. Сонымен қатар, шаш фолликуласының аймағында айқын дистрофиялық өзгерістер байқалады.

Диффузды алопеция сифилиттік интоксикация нәтижесінде немесе шаш фолликулаларының қызметін реттейтін жүйке және эндокриндік жүйелерге мерездің зақымдануының нәтижесінде пайда болады.

Дифференциалды диагноз.Симптоматикалық диффузды алопеция әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда шаш тез немесе біртіндеп түсіп кетеді. Клиникалық диффузды сифилиттік алопеция, әдетте, әр түрлі этиологияның шашты жоғалтуынан ерекшеленбейді, сондықтан түсініксіз этиологияның кенеттен басталған диффузды алопециясы бар науқастарға мерезге қанның серологиялық реакциясын зерттеу ұсынылады. Жедел жұқпалы аурулары бар науқастарда диффузды алопеция (тұмау, іш сүзегі, скарлатина, безгек және т.б.), әдетте, емделу кезінде жедел басталады. Шаштың симптоматикалық жоғалуы кезінде эндокриндік бездердің аурулары (гипофиз, қалқанша без, қант диабеті), жүктілік, ауызша контрацептивтер, созылмалы бауыр аурулары (гепатит, цирроз), кейбір қатерлі ісіктер (лимфогрануломатоз) және т.б. басқа

Шаштың түсуін антикоагулянттар, жүрек препараттары, цитостатиктер, психотропты препараттар, қалқанша безінің қызметін төмендететін препараттар, химиялық заттармен уланған жағдайда, мысалы, талий тұздары және т.б.

Ұя салатын таз (alopecia areata) шаштың жоғалуының бір немесе бірнеше кішкентай дөңгелек пішіндерінің бас терісіне кенеттен пайда болуымен сипатталады. Жеке таз дақтарының шеткері өсуіне немесе олардың бір-бірімен араласуына байланысты диаметрі 5–10 см-ге дейін, дөңгелек немесе өрескел жиектері бар үлкен көлемді учаскелер пайда болады. Таза жерлердегі тері бастапқыда сәл қызғылт және ісінген болуы мүмкін, бірақ содан кейін қалыпты көрініске ие болады.

Оның беті тегіс, жылтыр. Өскен кезде таз аймағының жиектерімен оңай таралады. Содан кейін, шаштың өсуі тоқтап, бірнеше айдан кейін шаш толық қалпына келеді. Бас терісінен басқа, мұрттың өсуі, сақал өсіру аймағында, жамбас, қастарда пайда болуы мүмкін. Кейде алопеция арата жалпы алопецияға айналады, олар барлық ұзындықты ғана емес, пушистый шашты да жоғалтады. Ұя және жалпы алопеция рецидивке бейім.

Бет терісінің трихофитозы және микроспория шаштың жұқаруына байланысты бірнеше ұсақ дөңгелек ошақтардың пайда болуымен сипатталады. Зақымдардағы тері бозғылт қызғылт түске ие және сұр-ақ кебек тәрізді таразылармен жабылған. Зардап шеккен шаштар тері деңгейінен 2-3 мм қашықтықта немесе фолликуладан шығатын жерлерде үзіледі. Біртіндеп, өте баяу, жіңішкерген шаштың ошақтары перифериялық өсуге ұлғаяды және бір-бірімен біріге алады.

Ауру әдетте балалық шақта басталады және көптеген жылдарға созылады. Микроспория кезінде бастың түктік бөлігі трихофитоз кезіндегідей әсер етеді немесе зақымдану ошақтарындағы барлық шаштар тері деңгейінен 4-6 мм биіктікте бөлініп, қысқартылғанға ұқсайды. Көбінесе зардап шеккен шаштар спораның ақ жамылғысымен қапталады.

Бас терісінің қабынуы терінің қабынуымен, құрғақ қыртыс тәрізді түзілімдердің пайда болуымен, ашық сары түске боялған орталығымен. Зақымдалған шашқа олар жылтырауын жоғалтады, сұр болып кетеді және үзіліп кетпейді.

Бастың қабыну процесі мен шаштың түсуі шешілгеннен кейін терінің цикатриялық атрофиясы және тұрақты алопеция пайда болады.

Трихофитоздың, микроспорияның және фавустың диагнозы шаш пен тері қабыршақтарын микроскопиялық зерттеу және олардағы саңырауқұлақ элементтерін анықтау арқылы расталуы керек.

Ерте тазару (алопеция прематурасы). Ауру тек 20 жасқа дейінгі ер адамдарда байқалады, көбінесе қайызғақтың асқынуымен себореямен ауырады. Шаштың түсуі париетальды маңдай аймағынан және тәжден басталады. Шаш жұқа болады, содан кейін жоғалады.Тұрақты таз 25-30 жаста пайда болады.

Цицатриялық алопеция (Broca's pseudopelada) бас терісінде цикатриальды алопецияның түзілмеген пішіні бар, кейде біріктірілетін бөлімдерінің пайда болуымен сипатталады. Аурудың бастапқы кезеңінде қалыпты перифериялық эритема және пиллинг байқалады, болашақта қабыну белгілері жоқ тек тері атрофиясы байқалады. Ұзақ уақыт бойына бірыңғай шаш зақымдану ошақтарында қалуы мүмкін.

Цикатриялық алопецияның шектеулі немесе кең таралған ошақтары жарақаттар, күйіктер, фурункулоз, дерматомикоздың терең формалары нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Дискоидты және таратылған лупустың эритематозы тері мен бас терісінде белгілердің үштілігімен көрінеді: эритема, гиперкератоз және цикатриялық атрофия. Бастың зақымдану ошақтары, әдетте, маңызды және бастапқыда гиперкератозбен сәл инфильтрацияланған қызыл дақтардың пайда болуы. Дақтарды шешкеннен кейін, цикатриялық атрофия және тұрақты таз болады. Бас терісіне оқшауланған зақым сирек кездеседі.

Қызыл қынап планусы (жалпақ шашты лишайник, Пикарди - кішкентай - Лассуер синдромы) Аурудың егжей-тегжейлі клиникалық көрінісі терінің фолликулярлық папуласымен және дененің әртүрлі бөліктеріндегі алопециямен, ұзын және жұмсақ шаштармен жабылған. Диагностикалық қиындықтар пациенттерде тек бастың тұрақты бөлігінің шашында болса, цикатриялық алопеция пайда болады. Бұл жағдайларда алопецияның шеткері аймағында фолликулярлық папулалардың болуына назар аудару керек.

Түрлері мен формалары

Дәрігерлер сифилиттік алопецияның үш түрін ажыратады:

  • Диффузды храмдардан басталады және сифилис ауруымен байланыстыру қиын. Диагнозды анықтауға болатын белгілер іс жүзінде жоқ. Ауру мерезден кейін немесе белсенді емес кезеңде ғана көрінеді.

  • Алопеция арата Окситальды және уақытша аймақтардан басталады, пішіні біркелкі емес бір немесе екі монетаның мөлшерін зақымдайды. Шаш толығымен түсіп кетпейді, бірақ бұл тек бастың ғана емес, сонымен қатар басқа түктердің жерлеріне де әсер етуі мүмкін - қастар, мұрттар және дененің шаштары.

  • Аралас алопеция - Бұл алғашқы екі түрдің тіркесімі. Тоздың басталуы өздігінен және тез жүреді. Егер сіз қажетті емдеуді уақтылы бастасаңыз, жоғалту тоқтайды, содан кейін таз аймағында шаш жабыны қалпына келтіріледі.

Назар аударыңыз! Дәрігерлер сифилиттік алопецияның барлық түрлерінің ішінен ең қауіпті және нашар емделеді деп санайды.

Сифилитикалық алопеция бастың уақытша лобтарынан басталады. Таралу өте тез жүреді. Бұл ауыр уытты интоксикациямен қалыпты таз сияқты көрінеді, бірақ іс жүзінде бәрі соншалықты зиянсыз емес. Мұндай күтім күтпеген жерден дамып келеді.

Егер негізгі ауру (мерез инфекциясы) емделсе, екі аптадан кейін шаш түсіп кетеді, Инфекция жойылғаннан кейін шаш өсуі біртіндеп қалпына келеді және 2-3 айдан кейін жалаңаш жерлер жаңа шаштармен толып кетеді.

Сондай-ақ белгілерге мыналар жатады: бастың бойына таз дақтардың тез таралуы, мерезді диагностикалау кезіндегі қиындық, ағзаны жұқтырғаннан 10 күн өткен соң ішекті жоғалтуды тоқтату.

Емдеу әдістері

Сифилитикалық алопецияны емдеуде негізгі міндет - негізгі ауруды жеңу, содан кейін шаш өсуін қалыпқа келтіру.

Дәрігерлер шашты біртіндеп қалпына келтіруге көмектесетін дәрумендермен емдеу курсын ұсынады. Курстар ұзақ, қысқа үзіліспен, қажет болған жағдайда - комплексті ауыстырумен жүзеге асырылады. Емдеуде пирогеналды қолданғанда, доза біртіндеп артып, 15 мг-ға жетеді.

Кортикостероидты жақпа және ауызша енгізілетін препараттар тиімді жұмыс істейді.Қазіргі кортикостероидты препараттар нақты емделуге тиісті бағыттар бойынша әрекет етеді. Олардың әсер ету механизмі - организмдегі қабынуды тудыратын простагландиндерді бейтараптандыру. Алайда оларды қолдануға қарсы көрсетілімдер бар: туберкулез, қант диабеті, калий тапшылығы, бүйрек аурулары, гипертония.

Дәрігер келесі препараттарды тағайындай алады:

  • Дермовеит. Оған күшті гормоналды компоненттер кіреді, тез әрекет етеді, процесті тоқтату үшін қолданылады, содан кейін алопеция жеңіл құралдармен өңделеді. Құны шамамен 420-540 б.

  • Флуорокорт. Жақпа құрамындағы глюкокортикостероидтар бұл құралды жүктілік кезінде, емізу кезінде, 18 жасқа дейін қолдануға мүмкіндік бермейді. Алопецияның барлық түрлеріне әсер етеді, таз аймағында тамырлы өткізгіштігін жақсартады, зат алмасуды, шаш фолликулаларын тамақтандыруға көмектеседі. Бағасы 260-350 б.

  • Адвантан. Белсенді зат - преднизон. Препарат аллергияны, пиллингті, ісінуді, қышуды кетіреді, қабынуды жояды. Құрғақ теріні ылғалдандырады. Бағасы 650–1300 p аралығында.

  • Белогент. Гентамицин және бетаметазонмен жақпа. Ол қабынуды тоқтатады, терінің зақымдалған аймақтарында сау метаболизмді қалыптастырады. Препараттың құны шамамен 250-450 р.

  • Белодерма. Антипролиферативті және антигистаминді әсері бар кортикостероидты препарат. Ол қан тамырларын тарылтады, сифилиттік алопецияның және басқа тері ауруларының жағымсыз белгілерін жеңілдетеді. Жанама әсерлері жоқ. Бағасы 270–300 б.

  • Гидрокортизон. Қолдану орнындағы қабыну процестерін жояды, егер денеде вирус болса немесе саңырауқұлақ инфекциясы пайда болса, жанама әсерлер болуы мүмкін. Құны шамамен 120 р.

  • Гидрокортизон қосылған локоидті жақпа, тез қабынуды жояды, қышуды жеңілдетеді және шаш фолликулаларын қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Бағасы шамамен 350 р.

  • Лоринден Бактериялық және саңырауқұлақ инфекцияларының қоздырғыштарын бейтараптайды. Құны шамамен 400 р.

Физиотерапиялық әдістермен емдеу кезінде оң динамика байқалады: дарсонвальды, ультрадыбыстық, әртүрлі токтар.

Кеңес! Ұзын шашты ұстаушылар шаштарын қысқартқан дұрыс. Бұл шаштың салмағын азайтуға көмектеседі - ол көп түсіп кетпейді, тамырға қан ағымы артады, бұл нәрлендіруге және оксиді түзуге көмектеседі.

Емдеу кезіндегі күтім ережелері:

  • Майдың тері тесігін бітелуіне жол бермеу үшін күнделікті немесе күн сайын сусабынмен жуыңыз.
  • Шашыңызды тарағанда сіз мүмкіндігінше аз әсер ете отырып, бастың терісіне абай болуыңыз керек. Ешқашан тістерді қатты итермеңіз.
  • Дәрігер тағайындаған қоспағанда, күтімге арналған өнімдерден бас тартыңыз, өйткені артық химия теріні тітіркендіреді және қайызғақты тудырады, шаш құрылымын бұзады.

Алдын алу

Уақытылы диагноз қою, ауыр жұқпалы ауруларды емдеу, белсенді емес кезеңдегі сифилиттік инфекцияны үнемі бақылау және бақылау таздың пайда болуына жол бермейді.

Сифилитикалық алопеция негізгі ауру емделмеген жағдайларда қауіпті. Құзыретті және жүйелі емдеудің толық емі мүмкін болады. Жоғалған шашты алты айда қалпына келтіруге болады, алайда жіптер серпімділігін жоғалтады, сынғыш және жұқа болады.

Орташа алғанда, инфильтратты толық емдеу және жою 3-5 айдан кейін мүмкін болады, ал біраз уақыттан кейін аурумен бірге жүретін таз патенттері де жоғалады.

Пайдалы бейнелер

Алопеция - себептері, ерекшеліктері және емі.

Алопеция дегеніміз не? Оның түрлері және пайда болу себептері.

Алопеция сифилиспен

Фокустық және диффузиялық сипатқа ие болуы мүмкін. Фокустық шаштың түсуі шаш фолликулаларының жасушалық инфильтрациясы нәтижесінде пайда болады, бұл олардың трофизмінің бұзылуына әкеледі.

Тамақтанудың жетіспеушілігі шаш фолликулаларының аналық жасушаларының өлімін тудырады және нәтижесінде шаш түсіп кетеді.

Сифилиспен шаштың диффузды жұқаруы

Бұл инфекция арқылы организмнің жалпы мас болуынан туындайды.

Бұл құбылысты кез-келген ұзаққа созылған инфекциялық процесс кезінде байқауға болады, организмнің микробты токсиндермен жаппай улануымен бірге жүреді.

Фокальды алопеция, негізінен, оксипитальды және уақытша аймақтардағы шаштың жоғалуымен көрінеді. Дәл осы аймақтардан басталу процесі басталады.

Алопеция ошақтары дөңгелек пішінді емес, кішкентай (диаметрі 3-4 см-ге дейін). Олардың бірігу тенденциясы жоқ, субъективті белгілері бар (қышу, ауырсыну, қызару, пиллинг), патология ерекшеленбейді. Фокустық процестің арқасында бастың шашындағы шашы көбелек тәрізді терінің белгілі бір түрін алады.

Диффузды алопеция жалпыланған. Шаштың түсу ошақтары бас терісі мен дененің бүкіл бетінде байқалады.

Дифференциалды диагнозда сифилитикалық алопеция микотикалық генездің патологиясынан (микроспория, трихофитоз) ерекшеленеді. Бұл жағдайда пиллинг шаштың түсу аймағында байқалады, ал шаштың жоғалуы олардың жоғалуына байланысты емес, бөлімдерге байланысты болады.

Патология сонымен қатар шаштың жаппай жоғалуына әкелетін басқа жұқпалы аурулардан ерекшеленеді. Екі форманың бір мезгілде болуы мүмкін - біріктірілген алопеция.

Шаш түсуі күрт көрінеді және жалпылама сипатқа ие бола отырып, қарқынды түрде жалғасады. Көбінесе бұл құбылыс әйелдерге қарағанда ер адамдарда байқалады. Сифилитикалық инфекциямен ауырған әрбір төртінші-бесінші патология бар. Шаштың прогрессивті түсуінен басқа, олардың құрылымының өзгеруі аурудың жоғарылауында болады. Олар құрғақ, сынғыш, қатал болады, нәтижесінде олар жасанды парикке айналады. Бұдан басқа, мерезбен пайда болуы мүмкін цикатриялық алопеция.

Ол іріңді сифилитті бөртпелерді шешкеннен кейін теріде дамиды және терінің тұрақты тазаруымен көрінеді. Алопецияның бұл формасы әдеттегіден анық ажыратылуы керек, бұл абсцесс сипатындағы тері зақымына байланысты.

Сифилитикалық генезді алопецияға тек белгілі бір инфекцияны растайтын басқа белгілердің болуы, сондай-ақ бозғылт трепонемалармен зертханалық расталған инфекция жатқызуға болады.

Мерезбен мүмкін таз басына ғана емес, сонымен қатар денеде. Сонымен қатар, шаштар қолтық астына, кеудеге (ерлерде), қолдарда, аяқтарда түсіп кетуі мүмкін.

Шаштың сифилисімен бірге түсіп кетуі мүмкін бе?

Ия, фокальды немесе диффузды алопеция ішек аймағына, аногенитальды аймаққа, перинэяға және жамбас терісіне де әсер етуі мүмкін.

Егер шаштар шашқа түсіп кетті, қолдарда, денеде және дененің басқа бөліктерінде дененің трепемонемиямен және олардан туындаған жалпыланған алопециямен мас күйінде сөйлесуге болады.

Сифилитикалық алопеция жиі бетке әсер етеді. Науқастарда кірпіктер, қастар болуы мүмкін.

Қастардың жұқару белгілері трамвай деп аталады мерез. Бұл синдромның аталуы оны көлікте жүргенде де оңай байқауға болатындығына байланысты.

Кірпіктер түсіп кетеді сондықтан олардың ұзындығы әр түрлі болады, себебі олар қадамға ұқсайды. Бұл құбылыс Пинкустың симптомы деп аталады.

Еркектердегі шаштар мұртты, сақалды болуы мүмкін.

Сақалды және мұртты шашты жоғалту бас терісіндегі сияқты көріністермен жүреді.

Осылайша, сифилиттік инфекция кезінде шаштың жоғалуы тек бас терісімен ғана шектелуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл патологиялық процессте беткі шаштың - мұрттың, мұрттың, кірпіктің, қастардың қатысуымен пайда болуы мүмкін.

Шаш фолликулаларына зақымның неғұрлым кең таралуымен, алопеция процесі денеде әртүрлі аймақтарды да алады.

Айта кету керек, бастың үстіндегі таздың фокустық сипаты дәл тері жамылғысының зақымдануына тән. Патология бұл жағдайда қайталама мерезбен пустула қоздыратын терідегі ойық жаралы-эрозиялық процестің салдарынан шаш фолликулаларына қатты зақым келтіреді. Бір пациентте бір уақытта екі түрлі шашты байқауға болады - ұсақ ошақтық және жалпыланған диффузды.

Сифилитикалық табиғаттағы алопецияның әртүрлі формаларының патогенетикалық механизмі әртүрлі. Фокальды формасымен шаш фолликуласының зақымдануының тікелей себебі - бұл трепонемалармен зақымдалуы және осыған байланысты инфекциялық-қабыну процесі. Нәтижесінде лампаның ұрықтандырғыш (герминдік) жасушалары тамақ қабылдауды тоқтатады. Оларда дистрофиялық құбылыстар дамиды, нәтижесінде олар біртіндеп өледі.

Диффузды түрде алопеция шаш фолликуласының тіндеріндегі метаболикалық процестердің нейрогуморальды реттелуінің бұзылуынан, трепонеманың метаболизм өнімдерімен жаппай мас болуынан туындаған.

Сифилитикалық алопецияны патологияның басқа себептерінен ажыратқан кезде гормоналды бұзылулар алынып тасталуы керек. Мысалы, эндокриндік бұзылулар, жүктілік, гормоналды контрацептивтерді қабылдау. Онкопатология сияқты, бауырдың ауыр жеткіліксіздігі (қабыну, цирроз).

Патологияның жұқпалы генезисімен, басқа инфекциялармен (безгек, сүзек) туындаған кезде, таз ауруы клиникалық қалпына келу кезеңінде айқын көрінеді.

Синдромның сифилитикалық сипатын растау серореакциялар жүргізу арқылы жүзеге асырылады. Яғни, қан сарысуындағы мерездің қоздырғышына антиденелерді анықтайтын трепонемальды және спецификалық емес зерттеулер.

Мерез қашан төмендейді?

Шаштың түсуі аурудың көрінісінен кейін бірден басталмайды. Ал инфекциядан бірнеше айдан кейін - шамамен 3-4 ай, кейде алты ай.

Бұл патологиялық процестің «тереңдеуіне», дене ұлпаларында токсиндердің жиналуына, дененің жалпы интоксикациясына байланысты. Бұл шаш фолликулаларына фокальды және диффузды зақым келтіруге және нәтижесінде шаштың түсуіне әкеледі.

Бұл тиімді ме? мерездің жоғалуын емдеу?

Ия, сифилиске арналған этиотропты терапия курсы басталғаннан кейін 10-14 күннен кейін шаш жоғалуы тоқтайды, кейбір жағдайларда кейінірек.

Егер сифилис пайда болса, шаш қайта өседі ме?

Ия, егер емдеу бірнеше айдан кейін тиімді болса (1,5-2), шаштың ошақтары қайтадан шашқа оралады.

Алайда кейбір дереккөздер белгілі бір терапия болмаса да, шаштың өсуі симптомдар пайда болғаннан және олардың шешілуінен біраз уақыт өткен соң қалпына келеді.

Егер сіз мерезден күдіктенсеңіз, осы мақаланың авторымен, 15 жылдық тәжірибесі бар Мәскеудегі венерологпен байланысыңыз.

Алопеция - бұл не, оның түрлері және себептері

Алопеция - бұл шаш фолликуласының зақымдануы нәтижесінде пайда болатын, бас, бет және / немесе дененің басқа бөліктеріндегі патологиялық ішінара немесе толық жоғалуы. Оның көптеген классификациялары бар, олардың кейбіреулері шаштың формаларына, басқалары болжамды себептері мен даму механизміне негізделген. Олардың көпшілігі екеуіне негізделген, бұл ауруды түсінуге және емдеу әдістерін таңдауға ықпал етпейді.

Бірақ барлық жіктеулер алопецияның түрлерін екі үлкен топқа біріктіреді:

Аурудың себептері

  1. Тұқым қуалайтын факторлар және туа біткен аурулар (ихтиоз, тері аплазиясы, пигмент ұстамауы).
  2. Аутоиммунды созылмалы ауру болып табылатын қызыл жұқпалы лимфаның дискоидтық формасы эпидермальды таразылармен қапталған қызыл дөңгелек дақтармен көрінеді.
  3. Аутоиммунды және басқа жүйелік аурулар - шектеулі және жүйелі склеродерма, дерматомиозит, амилоидоз, тыртықталған пемфигоид, саркоидоз.
  4. Липоидты некробиоз дегеніміз - оларда майдың өте көп мөлшерде тұнып қалуы салдарынан жасушалар мен тіндердің бұзылуы мен некрозы. Бұл жағдай метаболикалық бұзылыстардан туындаған және көбінесе қант диабетімен байланысты.
  5. Лихен планусы, терінің саңырауқұлақ зақымдануы (трихофитоз) және кейбір жұқпалы аурулар.
  6. Абсолютті перифолликулит, эпиляция және келоидты фолликулит, көбінесе стафилококкты инфекциямен асқынған, фолликулалардағы немесе айналасындағы қабыну процесіне тән.
  7. Тері қосымшаларының ісіктері, қабықшалы және базальды жасушалы тері қатерлі ісігі және басқа да аурулар.
  8. Механикалық, термиялық жарақаттар, химиялық және радиоактивті зақым, іріңді қабыну.

Бұл аурулардың терінің соңғы көрінісі - бұл шаш фолликулаларының осы аймақтарында тыртықтардың пайда болуы және өлім.

Цикатриялық емес алопеция

Бұл барлық шаш ауруларының 80 - 95% құрайды. Бұл топтың этиопатогенезі, алдыңғы топтамадан айырмашылығы, нашар түсініледі. Сірә, әртүрлі механизмдер осы топтағы әртүрлі аурулардың негізі болып табылады, дегенмен барлық дерлік түрлердегі себептері мен қоздырғыш факторлары бірдей. Цикатриялық емес алопецияның барлық түрлері алдыңғы тері зақымдануының болмауымен біріктіріледі.

Тырыспайтын алопецияның себептері

  1. Соңғы жылдары жетекші рөл атқаратын иммундық және аутоиммундық бұзылулар. Олар иммундық кешендердің қалыптасуына және дененің шаш фолликулаларына қатысты аутоагрессиясына әкеледі. Бұл бұзылулар дербес түрде де, кейбір аутоиммунды аурулармен бірге жүреді - созылмалы лимфоцитарлық тиреоидит, витилиго, гипопаратиреоз, бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі.
  2. Терідегі биохимиялық процестердің жеткіліксіздігіне және фолликулалық рецепторлардың андрогендерге сезімталдығының жоғарылауына байланысты генетикалық бейімділік.
  3. Эндокриндік бездердің аурулары мен бұзылыстары, әртүрлі метаболикалық бұзылулар, соның ішінде амин қышқылдары, ақуыздар және микроэлементтер - селен, мырыш, мыс, темір, күкірт.
  4. Жедел стресстік жағдайлар және ұзақ мерзімді теріс психоэмоционалды әсерлер, бұл перифериялық тамырлардың спазмына және фолликулалардың дұрыс тамақтанбауына әкеледі.
  5. Тері тамырларындағы қан микроциркуляциясының бұзылуына әкелетін вегетативті, церебральды және бас терісі мен беттің симпатикалық иннервациясының басқа түрлері. Осы тұрғыдан алғанда созылмалы невротикалық және жедел стресстік жағдайлар, ұзаққа созылатын теріс психоэмоционалды әсерлер, мұрын, ішек және параназальды синустарда созылмалы қабыну процестері, созылмалы үлкейген және ауыратын субмандибулярлы лимфа түйіндері, мойын омыртқасының остеохондрозы, мойынның невриті маңызды рөл атқарады. Мұның бәрі бас терісін нервтендіретін жоғарғы мойны нервтерінің симпатикалық түйіндерін тітіркендіргіш.
  6. Қоректік заттар мен микроэлементтердің нашар сіңуіне әкелетін ас қорыту жүйесінің аурулары.
  7. Белгілі бір препараттардың (цитостатиктердің), жедел және созылмалы өндірістік немесе тұрмыстық химиялық заттармен улану (сынап, висмут, бораттар, талий), радиоактивті сәулеленудің әсер етуі.

Бас терісіне жатпайтын алопецияның жіктелуі

Бүгінгі күні ұсынылған цикатриалды емес алопецияның жіктелуі анық емес, олар аралас сипаттағы белгілерге негізделген: негізгі сыртқы клиникалық көріністерге де, себептік факторларға да. Ең қолайлы жіктеу - бұл алопецияға бөліну:

  1. Диффузды.
  2. Фокус немесе ұя салу немесе дөңгелек таз.
  3. Андрогенетикалық.

Диффузды алопеция

Диффузды алопеция организмде физиологиялық гормоналды өзгерістер нәтижесінде, жыныстық жетілу, жүктілік және лактация кезеңінде, менопауза кезінде пайда болуы мүмкін. Алғашқы екі жағдайда шаштың шамадан тыс түсуі патологиялық болып саналмайды және гормоналды фонды тұрақтандырғаннан кейін өтпелі болады. Әр түрлі қоздырғыш факторлардың әсерінен ол аз немесе аз болуы мүмкін.

Диффузиялық бастың түсі әр түрлі дәрежеде шаштың тез түсіп кетуіне тән. Барлық шашты жоғалту өте сирек кездеседі. Ол бөлінеді:

  • белсенді шаш өсу кезеңінде пайда болатын анаген,
  • телоген - фолликулалардың тыныс алу кезеңінде шаштың түсуі.

Көбінесе диффузиялық күйзеліс күйзеліске ұшырайды, есірткі, белгілі бір дәрі-дәрмектер мен контрацептивтер, микроэлементтердің жетіспеушілігі, әсіресе етеккір бұзылулары бар әйелдерде, жасырын темір тапшылығы кезінде, сондай-ақ асқазанның резекциясынан өткен адамдарда темірдің жетіспеушілігі салдарынан. «В12» дәрумені.

Алопеция арата

Әйелдер мен ерлердегі алопеция арата бірдей жиілікте болады. Бұл тері аурулары бар науқастардың шамамен 5% құрайды. Шаш түсуінің біртұтас (басында) симметриялы ошақтары дөңгелек немесе сопақ түрінде болады және олар жиі оксипальды аймақта пайда болады. Олар өсуге және серпілуге ​​бейім, соның салдарынан жиектері циклділікті көрсететін үлкен көлемді шаштар пайда болады. Фокальды алопеция курсы көп жағдайда жақсы және үш сатыда жүреді:

  1. Прогрессивті, оның барысында шаш тек зақымдану аймағында ғана емес, сонымен бірге онымен шекара аймағында да түседі. Бұл кезең 4 айдан алты айға дейін созылады.
  2. Стационар - жаңа безеулердің пайда болуы мен бірігуі.
  3. Регрессивті - шаштың қалыпты өсуін қалпына келтіру.

Фокальды алопецияның түрлеріне жатады:

  • аймақтықбұл ошақтар бас терісінің жиектерінде, көбінесе бастың артында және храмдарда пайда болады, тәждің формасы - бұл форманың өзгерісі,
  • жырту, кішкентай жерлерде шашты сақтай отырып, бүкіл басын ұстап тұратын үлкен ошақтардың пайда болуымен сипатталады,
  • қырқу - зақымдану кезінде шаш 1-1,5 см биіктікте таралады, бұл алуан саңырауқұлақ инфекциясымен (трихофитоз) ажыратылады.

Фокальды алопецияның аймақтық формасы

Ашатын типтегі фокальды алопеция

Сондай-ақ, ерлер мен әйелдердің жыныстық гормондарының қандағы қалыпты құрамымен теңгерімсіздігімен байланысты әйелдер мен ерлердің андрогенетикалық алопециялары бар. Сондай-ақ, гормон шығаратын ісіктердің, гипоталамустың, гипофиздің немесе бүйрек үсті безінің дисфункциясы, аналық бездердің, қалқанша безінің ауруларында эстроген мөлшерінің төмендеуі және т.б. салдарынан андроген құрамын жоғарылатуға болады.

Зақымдану аймағына және жүру сипатына байланысты фокальды алопецияның бұл формалары бөлінеді:

  • жоғарыда сипатталғандай тиімді
  • қатерлі, ол субтотальды, жалпы және әмбебап нысандарды қамтиды.

Субтотальды форма баяу прогрессивті бағытпен сипатталады. Сонымен қатар, сайттар саны және олардың ауданы біртіндеп және баяу өсіп қана қоймай, сонымен қатар кірпіктердің және шаштың сыртқы аймақтарында шаштың жоғалуымен үйлеседі.

Барлығы - 3 айдың ішінде бастың және беттің барлық шаштары түсіп кетеді. Егер шаш қалпына келтірілсе, онда бұл процесс бірнеше жылға созылады және кері тәртіпте жүреді: кірпіктер, қастар, бет. Бастағы шаш соңғы өседі.

Әмбебап пішінмен шаш тек бет пен басқа ғана емес, бүкіл денеге және аяқ-қолдарға жоғалады.

Алопецияның жалпы формасы

Андрогенетикалық алопеция

Ол ерлер мен әйелдердегі алопецияның барлық себептерінің 90% құрайды.Тоздың бұл түрін көптеген авторлар тәуелсіз деп бөледі, бірақ сыртқы түрі бойынша ол көбінесе диффузды және жиі майлы себореямен үйлеседі. Ауру генетикалық түрде аутосомдық доминанттық жолмен берілетін генмен байланысты, оның қызметі, мүмкін, шаш фолликуласы мен папилла ферментінің әсер ететін механизмдер арқылы жүзеге асырылады. Бұл механизмдер тестостеронның белсенді формада, ал әйелдерде эстронға айналуының жоғарылауына әкеледі. Сондықтан, ерлер мен әйелдердің шаштары әртүрлі болуы мүмкін.

Тағы бір механизм - тестостеронға және белгілі бір фолликулалық ферменттерге арналған рецепторлардың жоғары жақындығы. Тазаланатын жерлерде бұл әсер етпейтін жерлерге қарағанда жоғары.

Әйелдердегі андрогенетикалық алопеция

Ерлердегі андрогендік алопеция

Алопецияны емдеу

Емдеу принциптері:

  1. Ұйқыны, жұмыс пен демалысты қалыпқа келтіру, седативтер мен антидепрессанттарды тағайындау, дұрыс тамақтану кезінде және созылмалы инфекция ошақтарын жою арқылы ықпал етуші факторларды жою.
  2. Мырыш препараттарын, микроэлементтері бар дәрумендерді, амин қышқылдары метаболиттерін және ноотроптарды (Cerebrolysin, Nootropil) ішке енгізу арқылы, сонымен қатар мезотерапия, ион және фонофорезді қолдана отырып тағайындау.
  3. Курантил, Аминофиллин, Тренталь, Доксиций, Гепарин жақпа, Солкосерил және т.б. препараттарының көмегімен зардап шеккен аудандарда қанның микроциркуляциясын және метаболизм процестерін жақсарту Физиотерапевтік агенттер де ұсынылады (Дарсонвальды ағымдар, микрокозды және лазерлік терапия, массаждың әртүрлі түрлері), тітіркендіргішті жергілікті қолдану. (тітіркендіргіш) дәрі-дәрмектер.
  4. Иммуномодуляторларды (Иносиплекс, Левамисол, Тимопентин) және иммуносупрессанттарды қолдану (PUVA терапиясы).
  5. Аутоиммундық агрессияны басу үшін глюкокортикоидтарды өзекті қолдану. Қатерлі формаларда олар ауызша түрде таблетка немесе инъекция түрінде қолданылады. Жалпы фокальды алопецияның көптеген түрлерінде Преднизолон немесе Триамцинолонмен импульсті терапия тиімді болды.
  6. Шаш өсуінің биостимуляторын қолдану (Миноксидил).

Цикатриялық және көптеген жағдайларда фокальды алопецияның қатерлі формаларында жалғыз емдеу әдісі өміршең фолликулаларды хирургиялық трансплантациялау болып табылады.


Алопеция дегеніміз не?

Алопеция Бұл медициналық тұрғыдан дұрыс атау таз. Көбінесе бұл термин патологиялық себептерге байланысты сарғаюды білдіреді, бірақ кейде сіз «физиологиялық алопеция» сөзін де кездестіре аласыз. Бұл көптеген адамдарда болатын шаштың жұқаруы мен түсуінің табиғи процесі деп түсініледі.

Алопецияның әр түрлі түрлері бар, олардың әрқайсысының өзіндік даму тетіктері мен себептері бар. Статистикалық тұрғыдан ең көп тарағаны генетикалық факторлар мен организмдегі гормоналды өзгерістерге байланысты болатын андрогендік және андрогенетикалық алопеция.

Шаштың түсуі қазіргі уақытта ең көп таралған косметикалық проблемалардың бірі болып саналады. Медициналық тұрғыдан алғанда, бұл дерматология саласына жатады. Алдын алу мен емдеудің көптеген әдістері бар, олар, өкінішке орай, әрқашан тиімді бола бермейді.

Кейбір жағдайларда алопецияны тәуелсіз ауру ретінде емес, басқа патологияның көрінісі немесе оның салдары ретінде қарастыруға болады. Мысалы, кейбір аутоиммунды процестерде немесе жарақат салдарынан терінің терісі зақымдануы мүмкін. Сонда таз екінші дәрежелі болады. Кейде бұл процесс қайтымды, яғни алопецияның түпкі себебін жою шаштың қайта өсуіне әкеледі.

Алопеция жергілікті болуы мүмкін және келесі аймақтарды алады:

  • бас терісі (көбінесе алопеция осы форманы білдіреді)
  • ер адамдардағы сақал
  • қастар
  • кірпіктер
  • ішек аймағы
  • аксиларлы аймақ.
Жалпы алопеция пайда болуы мүмкін, онда шаш бүкіл денеге түседі. Көбінесе бұл ағзадағы жүйелік процестерге байланысты - иммундық жүйенің ақаулары, генетикалық немесе гормоналды бұзылулар.

Кейде жергілікті алопецияны симптом ретінде қарастыруға болады. Мысалы, кәдімгі қоңырау құрттары немесе басқа тері саңырауқұлақ аурулары кезінде шаш бөлініп, белгілі бір аймаққа түсіп кетеді. Алайда, бұл жағдайда бұл басқа аурудың типтік көрінісі ғана, және оны емдеу болашақта шаш өсуін қалпына келтіреді.

Алопецияның себептері қандай?

Қарттықтың себептері көп болуы мүмкін. Оларды физиологиялық және патологиялық деп бөлуге болады. Физиологиялық себептерге тері жасына байланысты өзгерістер жатады. Шаш фолликулаларының бір бөлігі атрофияға ұшырайды, терінің қоректенуі нашарлайды, ал шаштар біртіндеп жұқарып, түсіп кетеді. Бұл процесс көп уақытты алады және біртіндеп жалғасады. Маңызды фактор - тұқым қуалайтын бейімділік. Бұл шаштың өсу жылдамдығына, оның жасына, сондай-ақ шаштың өзгеруіне тікелей әсер етеді (қай аймақтан басталады).

Шаш түсуінің патологиялық себептерінің арасында келесі ауруларды бөліп көрсетуге болады:

  • Гормоналды бұзылулар. Андрогендер шаштың өсуіне және шаштың түсуіне әсер етеді. Дихидротестостерон гормоны шаш фолликулаларына зақым келтіреді, бұл олардың тозуына және шаш өсуін тоқтатуға әкеледі. Бұл гормонның өндірісі бірқатар түрлі ауруларда бұзылуы мүмкін болғандықтан, алопецияның көптеген себептері болуы мүмкін. Тазалық кейде гипотиреоз немесе гипертиреоз (қалқанша безінің аурулары үшін) сияқты гормоналды бұзылулармен, сондай-ақ басқа эндокриндік бездердің жұмысын басқаратын гипофиздің бұзылуымен бірге жүреді. Гипофиздің жұмысындағы проблемалар, мысалы, Симпондоз ауруында байқалады.
  • Дәрі қабылдауға реакциясы. Белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау шаштың түсуіне де әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда гормоналды механизмдер (дигидротестостерон арқылы), аутоиммунды немесе аллергиялық процестер қатысуы мүмкін. Қартаюды тудыруы мүмкін ең көп таралған дәрі-дәрмектер цитостатиктер, антикоагулянттар, ибупрофен, D-пеницилламин, антималариалды дәрілер. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектің артық дозалануы немесе дұрыс емделмеуі туралы сұрақ туындауы мүмкін емес. Бұл жанама әсері (сирек болса да) және бұл препараттарды терапевтік дозада қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл дененің жеке сезімталдығына байланысты. Әдетте, қысқа емдеу курсынан кейін шаштың тез түсуі ешқашан кездеспейді. Әдетте пациенттер бірнеше ай немесе одан да көп уақыт бойы жоғарыда аталған дәрі-дәрмектерді қабылдаған патологиялар туралы айтады.
  • Стресс Стресстің себебі күшті және ұзаққа созылған эмоционалды тәжірибе, жарақат және кейде әдеттегі ортаның өзгеруі болуы мүмкін. Жалпы стресс бейімделу механизмі деп саналады. Бұл гормондар мен қанға енетін биологиялық белсенді заттардың сериясы арқылы жүзеге асырылады. Бұл заттардың ұзаққа созылуы ағзаға зиян тигізуі мүмкін. Әсердің бірі - бұл жасару. Бұл жағдайда ол көбінесе қайтымды және стрессті тудыратын факторлар жойылған жағдайда емделуге жақсы жауап береді.
  • Гиповитаминоз.Витаминдер әртүрлі ферменттердің маңызды компоненттері болып табылады, олар кейбір заттарды басқаларына айналдыруға жауап береді. Осылайша, дәрумендердің жетіспеушілігі метаболикалық процестерді баяулатады. Әр витамин белгілі бір тіннің қоректенуіне қатысады, сондықтан оның жетіспеуі өте ерекше белгілері бар. Шаштың қалыпты өсуі үшін B2, B3, B6, H, E сияқты дәрумендер және фолий қышқылы ерекше мәнге ие.Бұл дәрумендердің көпшілігі ағзаға тамақпен бірге енеді, сондықтан олардың диетасын қадағалай бастайтын таз ауруы бар емделушілер үшін өте маңызды.
  • Улану. Кейде тазару әртүрлі токсиндерді қабылдаудың нәтижесі болып табылады. Бұл жағдайда шаш фолликулаларына тікелей әсер ету туралы да, шаш өсуіне жанама тежеу ​​туралы да айтуға болады (эндокриндік жүйе арқылы, метаболизм және т.б.). Тазалық таллий, сынап, хлоропрен және кейбір пестицидтер сияқты заттармен уланумен бірге жүруі мүмкін. Сондай-ақ, ауыр интоксикация кезінде шаштың түсуі көбінесе қатерлі ісікті емдеуде химиотерапиямен бірге жүреді.
  • Жұқпалы аурулар. Жұқпалы аурулардың ішінде шаштың бір бөлігін және жергілікті (ошақты) алопецияны тудыратын саңырауқұлақ терісінің зақымдануы өте жиі кездеседі. Әдетте, мұндай жағдайларда шаш жоғалуы уақытша болып табылады. Терінің бактериялық зақымдануымен сәл өзгеше жағдай. Бұл жағдайда шаштың фолликулаларының тыртықтануы және біртіндеп өсуі жиі орын алады. Алопеция қайтымсыз. Лейшманиаз, пиодерма, тері туберкулезі, мерез, алапес (алапес) және т.б. терінің жұқпалы зақымдануы осындай зардаптарға әкелуі мүмкін.
  • Туа біткен бұзылулар Бірқатар туа біткен аурулар немесе синдромдар бар, оларда терінің жасуша ішілік процесі және оның қосымшалары бұзылады. Содан кейін шаш фолликулалары мүлдем жоқ немесе нашар жұмыс істеуі мүмкін. Екі жағдайда да біз туғаннан бастап шаш өсуінің болмауы туралы сөйлесетін боламыз.
  • Созылмалы аурулар Шаштың түсуі ағзадағы зат алмасуға қатты әсер ететін ұзақ мерзімді ауыр ауруларда (инфекциялық немесе инфекциялық емес) пайда болуы мүмкін. Мұндай патологиялар, мысалы, қант диабеті, созылмалы вирустық гепатит, лейкемия. Мұндай аурулармен шаш алдымен жұқарады, содан кейін толықтай түсіп кетеді. Бұл симптом тек бастарда ғана байқалмайды. Көбінесе қасы жұқарады, терідегі веллус, қолтықтағы шаштар.
  • Жарақаттар. Жарақаттың тазаруы туралы төменде толығырақ талқыланады. Бұл физикалық әсерге байланысты шаш фолликулаларын тікелей жоюға байланысты пайда болады. Алопецияның бұл түрі тыртық деп аталады.
  • Аутоиммунды аурулар. Аутоиммунды ауруларда организмнің өз жасушаларына қарсы антиденелер түзіледі. Кейбір жағдайларда бұл антиденелер шаш фолликулаларына шабуыл жасайды, ал шаш түсіп қалады немесе олардың өсуі тоқтайды.
  • Радиациялық ауру.Радиациялық ауру - денеге сәуле түскен кезде пайда болатын симптомдық кешен. Егер алынған доза 3 сұр шекті мәннен асып кетсе, онда жалпы көріністер болмауы мүмкін, бірақ терідегі фолликулалар қазірдің өзінде бұзылып, шаш түсіп кетеді. Жоғары дозаларда гемопоэтикалық жүйеден, асқазан-ішек жолдарынан, жүйке және генитурарлық жүйеден де белгілер байқалады. Қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия науқасқа әсер етумен қатар жүреді. Алайда, бұл жағдайда радиация белгілі бір аймаққа түседі. Сондықтан шаштың түсуін тек сәулелену аймағында байқауға болады.

Ерлердегі алопецияның себептері

Еркектерде таздың ең көп тараған себебі (90% -дан астамы) - андрогенетикалық алопеция. Аурудың бұл түрімен әрдайым патологиялық процесс бола бермейді. Тек генетикалық деңгейде шашты жоғалту бағдарламалары белгілі бір жаста жүзеге асырылады. Бұл процеске тікелей қатысады - дигидротестостерон гормоны. Осы гормонды аз қабылдаған әйелдерден айырмашылығы, ер адамдар жиі тазарады, және бұл процесс айтарлықтай байқалады.

Ерлердегі физиологиялық тазының дәрежесі мен кезеңі әдетте Норвуд шкаласы бойынша бағаланады. Бұл шкала шаштың түсу аймағының локализациясын көрсетеді (әдетте маңдайдағы шаш сызығы және тәждегі шаштың түсуі), сондай-ақ шаштың жалпы ауданы.Физиологиялық себептер бойынша таз әрдайым шаштың тек бір бөлігіне әсер етеді. Белгілі бір мөлшер, әдетте, бастың артқы жағында немесе құлақтың артында сызық түрінде қалады. Себебі, бастың артқы жағындағы шаштар дигидротестостеронның әсеріне төзімділікті арттырды. Толық таз адамдар көбінесе эстетикалық себептермен шаштың қалдықтарын жояды. Гормоналды бұзылулармен, инфекциялармен және басқа патологиялармен бірге шаштың толық түсуі мүмкін.

Егер алопецияның патологиялық нұсқалары туралы айтатын болсақ (алопеция арата, тері инфекциясы және т.б.), онда олар шамамен бірдей жиіліктегі ерлер мен әйелдерде кездеседі.

Әйелдердегі алопецияның себептері

Әйелдерде дигидротестостерон гормоны алопецияны дамытуда да маңызды рөл атқарады. Бірақ шаш түсуі басқаша болады. Атап айтқанда, диффузды алопеция деп аталады. Көп жағдайда бұл әртүрлі патологиялардың немесе сыртқы әсерлердің нәтижесі.

Әйелдерге арналған физиологиялық шаштың түсуі де тән, бірақ бұл шаштың сирек өсіп, жұқа және сынғыш болып көрінетіндігінде. Людвиг шкаласы бойынша әйелдердегі шаштың дәрежесі мен сатысы өлшенеді. Бұл масштабта бөлу принципі - бас терісіндегі орталық бөліктің кеңеюі.

Әйелдердегі алопецияның дамуына әсер ететін маңызды фактор жүктілік және менопауза болып табылады. Бірінші жағдайда, әйелдер көбінесе босанғаннан кейін шашты жоғалтады. Менопауза кезінде қандағы эстроген деңгейі күрт төмендейді. Әйел мен еркек жыныстық гормондарының арасындағы тепе-теңдік бұзылады, ал белгілі бір уақытта дигидротестостеронның әсері шаштың түсуіне әкелуі мүмкін.

Балалардағы алопецияның себептері

Шаш өсуін белсендіру нәресте туылғаннан кейінгі алғашқы күндерде болады. 3 жасқа дейін пайда болған алопеция көбінесе әртүрлі туа біткен бұзылулардың нәтижесі болып табылады. Атап айтқанда, біз терідегі шаш фолликулаларының дамуындағы проблемалар, эндокриндік бездердің проблемалары, теріге әсер ететін әртүрлі синдромдар туралы айтып отырмыз.

3 жастан кейін балаларда көбінесе алопеция арата дамиды. Баста шаш шекарасының бір немесе бірнеше ошақтары пайда болады, олар айқын шекарасы бар. Бұл патологияның пайда болуына бірнеше түрлі факторлар қатысады, бірақ оның даму механизмі әлі толықтай орнатылмаған. Ересектерден айырмашылығы, балаларда алопеция арата жиі оксипальды аймақта пайда болады және құлақтың артындағы шашқа таралуы мүмкін. Кейде шашты жоғалту процесі симметриялы түрде жүреді. Көп жағдайда аурудың баяу, бірақ тұрақты дамуы байқалады. Емдеу әрдайым сәтті бола бермейді, дегенмен өздігінен қалпына келтіру жағдайлары белгілі. Алопеция арата жасөспірімдерде пайда болуы мүмкін, алайда балаларда бұл аурудың таралуы ересектерге қарағанда төмен.

Балалардағы фокальды алопецияның тағы бір кең таралған себебі - қоңыр құрт. Медицинада микроспорияны және трихофитозды ажыратуға болады - бұл аурудың қоздырғышына сәйкес аталған екі жалпы нұсқасы. Микроспория көбінесе бас терісіне әсер етеді, трихофитоз дененің басқа бөліктеріндегі тырнақтар мен теріге де әсер етуі мүмкін. Екі ауру да саңырауқұлақтардан туындаған және инфекциялық, яғни жұқпалы. Шаштың түсуі бірнеше күн немесе апта ішінде біртіндеп пайда болады. Ол науқас адаммен немесе жануармен (мысық, ит) байланысқаннан кейін 3-4 күн басталады.

Сақалды алопеция

Сақалды шаштың түсуі бас терісінің алопециясы сияқты жиі кездесетін мәселе емес, бірақ даму механизмдері мен себептері ұқсас болуы мүмкін. Жалпы алғанда, шаштың түсуіне ықпал ететін факторлар кейде сақалға әсер етеді. Көбінесе шаш өсуі тоқтайтын бір немесе бірнеше кішкентай ошақтың пайда болуы.Олардың локализациясына байланысты мұндай ошақтар сақалды және мұртты өсіретін адамдарда күрделі косметикалық ақау тудырады.

Диетаны қалыпқа келтіру, стрессті жою және теріні дұрыс күту шаш өсуін біртіндеп қалпына келтіре алады. Бұл аймаққа әсер ететін нақты аурулар жоқ. Жиі иек аймағында алопеция бар науқастарда ерте ме, кеш пе, бас терісінде таз дақтар пайда болады.

Кейде сақалды алопеция бет терісіндегі бірқатар дерматологиялық проблемалармен байланысты. Атап айтқанда, бұл безеулер мен рацея (rosacea) туралы. Шаш фолликуласының зақымдалуы терінің Demodex follicuculorum паразитімен ластануымен мүмкін. Осындай жағдайлар 18-30 жас аралығындағы ер адамдарда жиі кездеседі. Артық дигидротестостерон сақалды шашқа аз дәрежеде әсер етеді, өйткені олардың фолликулалары, бастың артқы жағындағы шаш фолликулалары сияқты, осы гормонның әсеріне аз сезімтал болады.

Қас алопециясы

Қастардың жоғалуы көбінесе бүйірден (бүйірден) басталады. Көп жағдайда бұл әртүрлі жүйелік аурулардың белгілері немесе көріністерінің бірі. Алайда бірқатар патологиялар бар, оларда тек қастар ғана әсер етеді, алопеция дененің басқа бөліктеріне таралмайды. Жергілікті қастардың жоғалуы, мысалы, Demodex folliculorum кенесінің көмегімен шаштың фолликулаларын дұрыс бұрмаудың немесе зақымданудың салдары болуы мүмкін. Содан кейін процесс сирек таралады, бірақ қастар толығымен түсіп кетуі мүмкін.

Жүйелік аурулардың ішінен келесі патологиялар көбінесе қастардың жоғалуына әкеледі:

  • Гипотиреоз Қалқанша безінің гормондары деңгейінің төмендеуі, әдетте, йод жетіспеушілігімен, осы органның қатерлі немесе қатерлі ісіктерімен, без ұлпасының аутоиммунды бұзылуымен дамиды.
  • Екіншілік мерез. Қас жоғалуы мүмкін, бірақ қажет емес симптом. Бұл негізгі фокуста қан ағымымен инфекцияның таралуына байланысты пайда болады.
  • Қант диабеті. Бұл жағдайда біз бүкіл денеде метаболикалық бұзылулар туралы сөйлесеміз, және қастардың жоғалуы көбінесе дененің басқа бөліктерінде алопецияның пайда болуымен біріктіріледі.
  • Темір мен В12 дәрумені тапшылығы. Бұл жүкті әйелдерде шаштың түсуінің жиі кездесетін себебі.
  • Алапес (алапес). Қазіргі уақытта ол кейбір тропикалық елдерде өте сирек кездеседі. Ауру терінің инфекциялық зақымдалуымен сипатталады, бет әлпетіндегі өзгерістер.

Неліктен босанғаннан кейін шаш түседі?

Жүктілік және лактация кезінде әйелдің денесі елеулі өзгерістерге ұшырайды. Біріншіден, бұл зат алмасу мен гормоналды деңгейге қатысты. Бұл өзгерістердің ықтимал салдарының бірі алопеция болуы мүмкін. Көбінесе бұл уақытша проблема, және дененің қалпына келуімен шаш қайта өседі.

Жалпы, жүктіліктен кейінгі шаш түсуінің себептері гормондардың шаш фолликулаларына әр түрлі әсер етуі. Егер ерлер гормондары (олардың денесінде көп емес) шаштың түсуіне ықпал етсе, онда әйел гормондары, керісінше, оларды ұстап қалады. Жүктілік кезінде ана қанында эстрогендердің көп мөлшері бар. Осыған байланысты, тіпті қарт шаштар әлі түсіп кетпейді және жаңалары өсуді жалғастыруда. Бала туылғаннан кейін эстроген деңгейі күрт төмендейді. Дихидротестостерон гормонының артық болуына пропорционалды түрде, қарт шаш тезірек түсе бастайды. Осыған байланысты бірнеше аптаға (және кейде бірнеше айға) шаш түсудің физиологиялық нормасы жоғарылайды. Бұл жағдайда диффузды алопеция бас терісінің біркелкі азаюымен жүреді.

Кірпіктер мен қастар (және кейде шаштар) жүктіліктің кеш кезеңдерінде де түсе бастайды. Бірақ содан кейін себеп белгілі бір қоректік заттардың жетіспеуі. Атап айтқанда, жүкті анаға В12 дәрумені мен темір көп қажет.Онсыз әр түрлі анатомиялық аймақтарға әсер ететін диффузды және фокальды алопеция дамуы мүмкін. Барлық осы бұзушылықтар қалпына келтіріледі, дәрігерге уақтылы емделіп, білікті емдеуден кейін шаш тез өседі.

Алопецияның қандай түрлері бар?

Алопецияны жіктеуге болатын бірнеше түрлі белгілер бар. Дұрыс жіктеу өте маңызды, өйткені емделу және әр жағдайда жеке болжам әртүрлі болады. Қарапайым критерий - бұл патологиялық процестің аймағы мен локализациясы. Алайда диагнозда бұл өлшем соншалықты маңызды емес.

Алопецияның келесі түрлері шаштың түсу аймағында және локализациясында ерекшеленеді:

  • Диффузды алопеция. Диффузды алопеция кейде әйелдерде шашты жоғалтудың бір түрі деп түсініледі. Бұл жіктеуде диффузиялық алопеция белгілі бір жерде шаштың түсуімен емес, бастың бүкіл бетіндегі шаш сызығының күшті, көрінетін жұқаруымен сипатталады.
  • Жергілікті (фокальды) алопеция. Бұл жағдайда біз кішкене фокуста жергілікті шаш жоғалуы туралы сөйлесеміз. Әдетте, ол дөңгелек немесе сопақша пішінді болады. Бастың бетінде бірнеше осындай ошақтар болуы мүмкін.
  • Субтотальды алопеция. Субтоталопты алопеция деп атайды, онда шаш бастың кем дегенде 40% -ына түседі.
  • Опиаз. Осы формамен біртіндеп шаштың шетінен (шеңбер айналасында) немесе белгілі бір аймақта жоғалуы байқалады (мысалы, тек бастың артқы жағында, тек храмдарда және т.б.).
  • Жалпы алопеция. Толық алопеция кезінде бастың барлық шаштарының толық жоғалуы байқалады (сақал мен мұртты қоспағанда).
  • Әмбебап алопеция. Бұл жағдайда біз шаштың шаштың тек қана басына ғана емес, сонымен бірге бүкіл денеге толық түсуі туралы (қастар, кірпіктер, сақалдағы шаштар, магистральдар, қолтықтарда, жамбас аймағында түсіп қалу) туралы айтып отырмыз.
Бұл жіктеу ауруды тудырған себептер мен патологиялық механизмдерді көрсетпейді, сондықтан оны практикалық қолдану аз. Алайда, кейбір формаларда мүмкін себептердің шектеулі ауқымы бар. Мысалы, әмбебап алопеция көбінесе туа біткен ауруларда байқалады. Бұл жіктеудің маңызды кемшілігі оның сәйкес келмеуі болып табылады. Басқаша айтқанда, сол патологиялық процесс фокальды алопециядан басталып, одан кейін субтоталға, содан кейін толық формада болады.

Сондай-ақ, өсудің қай кезеңіне түсетініне байланысты алопецияның маңызды екі түрін ажырату әдетке айналған. Тек мамандар құлап түскен шаштың тамырларын мұқият тексергеннен кейін ауруды осы симптом бойынша жіктей алады.

Шаш келесі фазаларда түсіп кетуі мүмкін:

  • Анаген фазасы. Бұл фаза шаш өсу процесінде бірінші болып табылады. Бұл жасушалардың белсенді бөлінуі, құрылымдық компоненттердің дамуы. Анаген фазасында шаштың түсуі іс жүзінде өте сирек кездеседі және әрдайым әр түрлі патологиялармен жүреді. Мүмкін себептер белгілі бір химиялық заттармен улану болуы мүмкін, химиотерапия немесе сәулелік терапия. Шаш тудыратын әсерден кейін 3-4 күннен кейін түсе бастайды. Процесс бүкіл шаш сызығын ұстап, жалпы алопецияны тудыруы мүмкін.
  • Катагендік фаза. Бұл фаза өтпелі болып табылады. Шаш өсуінің осы кезеңінде шаш жоғалуы сирек, себебі фаза бірнеше аптаға созылады (ал анаген фазасы бірнеше жылға созылады).
  • Телоген фазасы. Телоген фазасы катагендік фазадан кейін жүреді. Осы кезеңде шаштың түсуі көптеген физиологиялық немесе патологиялық себептерге байланысты болады. Телоген фазасының ерте басталуы, мысалы, аштық, қан жоғалту, ұзаққа созылған қызбаға байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл түрі босанғаннан кейін немесе аралас контрацептивтерді (COCs) қабылдауды тоқтатқаннан кейін басталуы мүмкін.
Алайда, бұл жіктеу әмбебап емес, өйткені ол шаштың негізгі себептері мен механизмдерін қамтымайды. Ол диагноздың сатысы ретінде кеңінен қолданылады. Сайып келгенде, дәрігерлер аурудың даму механизмін анықтауы керек. Бұл үшін көптеген әртүрлі жіктеулер ұсынылған, олардың ешқайсысы әмбебап емес. Әдетте, тәуелсіз ауру ретінде алопеция формаларының атауы әртүрлі күйде болады.

Практикалық тұрғыдан алопецияның келесі түрлерін ажырату өте ыңғайлы:

  • андрогендік алопеция,
  • диффузды алопеция,
  • цицатриялық алопеция,
  • алопеция арата,
  • туа біткен алопеция,
  • аутоиммунды алопеция,
  • гормоналды алопеция,
  • себорейлік алопеция.

Андрогендік алопеция

Әйелдерге қарағанда ерлерде дигидротестостерон көп, сондықтан олар ертерек тазарады. Алайда, әйел денесінде бұл гормон аз мөлшерде болады, сондықтан шаш біртіндеп жұқарып, түсіп кетеді. Бұл гормонның әйелдерде тез өсуіне әкелуі патологиялық болып табылады.

Андрогенетикалық алопецияны дамытуда келесі кезеңдерді шартты түрде бөлуге болады:

  • Алдымен дигидротестостерон шаш фолликуласының рецепторларына қосылады, бірақ олардың жұмысын өзгертеді. Осыған байланысты шаштың әртүрлі проблемалары басталады - құрғақтық, иілу, түтіккендік.
  • Әрі қарай, шаш өсуіне байланысты проблемалар басталады, өйткені олар баяу өсе бастайды және жоғалған шаштар қалпына келтіріледі. Жалпы, шашты визуалды түрде жіңішкерту. Алайда, метаболизм процестері әлі де шаш фолликулаларында жүреді, мұқият тексеруден кейін шаш әлі де анықталады. Дегенмен, бұл қысқа, жұқа және түссіз шаштар, олар бір қарағанда көрінбейді.
  • Содан кейін шаш фолликулалары нақты шашты шығаруды тоқтатады, ал шаш түсіп кетсе, бірақ өсіп кетпесе, шаш пайда болады.
  • Орташа алғанда, процестің басталуынан 10-15 жыл өткен соң, шаш шығармайтын фолликуланың аузы дәнекер тінімен қапталып кетеді. Бұдан кейін шаш өсуі мүмкін болмайды, фолликулаларды есірткіге ынталандыру немесе дигидротестостеронды бұғаттау шаштың табиғи өсуін қайтармайды.
Бұл процесс көбінесе дәл бас терісінде байқалады. Егер біз қастар туралы, еркектердегі немесе дененің басқа бөліктеріндегі сақал туралы айтатын болсақ, онда дигидротестостеронның әсері әдетте әлсіз сезінеді, бірақ тұтастай алғанда жоғарыда аталған процесс жүреді.

Андрогенетикалық алопеция аясында ерлердегі алопеция 17-18 жас аралығында басталуы мүмкін (ұрпақты болу жүйесінің қалыптасуының соңында), ал әйелдерде - 25-27 жас аралығында. Біз шашты ерте жоғалтуға тұқым қуалайтын бейімді адамдар туралы айтамыз. Еркектерде, әдетте, алопеция маңдайдан басталады (маңдайы көтеріледі, битемпоралды таз патчтары пайда болады) немесе тәжден (париетальды аймақ) басталады. Әйелдерде шаш бастапқыда фронтальдан париетальды аймаққа дейін түседі, бірақ шаштың алдыңғы сызығы көтерілмейді. Алопецияның таралуының мұндай ерекшеліктері шаш фолликулаларының дигидротестостеронға әр түрлі сезімталдығымен түсіндіріледі. Фронтальды және париетальды аймақта олар сезімтал, шаш тезірек түсіп кетеді. Окситальды аймақта фолликулалар бұл гормонға дерлік сезімтал емес, сондықтан шаштар ол жерде ұзақ уақыт сақталуы мүмкін. Әдетте, бұл шаштың трансплантациясы үшін донор аймағына айналатын бастың артқы жағы.

Цицатриялық алопеция

Цикатриялық алопеция, көптеген сарапшылардың пікірінше, бұл тәуелсіз ауру емес. Тазалықтың бұл түрімен біз бас терісінде тыртықтардың (дәнекер тіннің) пайда болуы туралы сөйлесеміз. Осыған байланысты шаш фолликулалары бұзылып, шаш өсуі тоқтайды. Алайда, тыртықтар тек салдары, басқа патологиялық процестердің нәтижесі.Осылайша, цикатриялық алопецияны басқа аурулардың асқынуы деп санауға болады.

Шаштың кейінгі жергілікті жоғалуы бар шрамдар келесі патологиялық процестерге байланысты пайда болуы мүмкін:

  • термиялық күйіктер
  • механикалық жарақаттар (бас терісі жаралары),
  • химиялық күйіктер (концентрленген қышқылдар немесе сілтілер);
  • пиодерма (іріңді инфекциялық процестер),
  • дерматомикоздар (саңырауқұлақ аурулары, соның ішінде лишень),
  • тері ісіктері,
  • жекелеген инфекциялық және аутоиммунды аурулардың жергілікті көріністері (туберкулез, сифилис, саркоидоз, дискоидтық қызыл жөтел, склеродерма және т.б.).
Бұл жағдайларда зақымдану аймағы бастапқы патологияға байланысты. Бұл прогреске сай сайт ұлғаюы мүмкін және жергілікті алопеция толық болады. Бұл әсіресе инфекциялық және аутоиммундық процестерге қатысты. Мұндай жағдайларда тері әрдайым өзгереді. Мөр, пиллинг немесе басқа патологиялық өзгерістер бар.

Алопеция арата

Alopecia areata бүкіл әлемде алопецияның басқа түрлерімен ешқандай байланысы жоқ дербес ауру ретінде танылады. Ол сондай-ақ пелада, дөңгелек немесе фокальды алопеция деп аталады (тәуелсіз форма ретінде, тек локализацияға қатысты емес). Аурудың осы түрінің даму механизмдері толық түсінілмеген. Көптеген зерттеулер барысында осы патологияның дамуына әсер ететін кейбір факторларды анықтау мүмкін болды. Статистикаға сәйкес, 20-дан 40 жасқа дейінгі адамдарға көбінесе алопеция-арата әсер етеді, бірақ ол жасөспірімдерде де кездесуі мүмкін. 50 жастан асқан адамдарда бұл ауру сирек кездеседі.

Қазіргі уақытта алопеция ареатасының пайда болуы мен дамуына келесі факторлар әсер етеді деп саналады.

  • генетикалық бейімділік - отбасында, туысқандарда аурудың орташа деңгейі орташа ауруға қарағанда жоғары,
  • иммундық бұзылулар - пациенттерде көбінесе ағзаларға тән антиденелер немесе аутоиммунды процестердің басқа көріністері анықталады (Хашимото тиреоидиты, витилиго, ревматоидты артрит және т.б.),
  • инфекциялық фактор - ауру созылмалы инфекциялық ошақтары бар адамдарда жиі кездеседі (кариес, созылмалы тонзиллит, фарингит, отит және т.б.),
  • психосоматикалық фактор - әдетте балаларда айқын көрінеді және ұзаққа созылған стресстің немесе эмоционалды стресстің патологиялық көріністерінен тұрады (мысалы, осы фонға қарсы жасушаішілік қысымның жоғарылауы);
  • эндокриндік фактор - көптеген басқа алопециялар сияқты, қалқанша безінің гормондары мен еркек жыныстық гормондарының әсері қарастырылады,
  • қан айналымы бұзылыстары - бастың тамырларындағы атеросклероз немесе қан айналымы проблемаларымен, шаш фолликулаларының артериялық қанмен қоректенуі нашарлайды (кейбір жүрек және тыныс алу органдарының ауруларында да қауіп артады);
  • қоректік теңгерімсіздік - осы аурумен ауыратын науқастарда шаш түсіп кетсе, мырыш мөлшері азаяды және мыс көбейеді.
Аурудың ұзақтығы мен оның дамуын болжау қиын. Көптеген пациенттер шаш жоғалуының бір немесе бірнеше ошақтарын дамытады. Алдымен олар жұқарады, жұқа болады, содан кейін толықтай түседі. Фокустың нақты шектері бар, бірақ бұл фокустың шекарасындағы шаштар да жұқа, күңгірт. Оларды ауыртпалықсыз шығарып алуға болады. Сирек жағдайларда, шаштың түсуі аймағында басқа белгілер байқалады. Мысалы, терінің сезімталдығының төмендеуі, аздап мерзімді қышу, жұмсақ ісіну байқалады, ол әдетте 1 - 2 күннен кейін кетеді. Әдетте, терінің қабығы байқалмайды. Басқа, науқаста шаштың жоғалуының жаңа ошақтары пайда болуы мүмкін, тек бастың үстінде емес.

Ауру ұзақ уақыт емделуге жауап бермеуі мүмкін, бірақ әдетте, шаш ерте ме, кеш пе қайтадан өседі. Басында олар жұқа және түтіккен, бірақ біртіндеп қалыпты жағдайға айналады.Шаш өсуін өздігінен, нақты емдеусіз қалпына келтіруге болады. Шаш өсуінен кейін жиі кездесетін нәтиже - бұл қайтадан гипопигментация немесе депигментация (бұл аймақтағы шаш жеңіл). Сирек жағдайларда алопеция арата баяу дамиды, ошақтары өсіп, біріктіріліп, субтоталияға, содан кейін толық алопецияға әкеледі. Шамамен 10% жағдайда пациенттер қатар жүретін тырнақ проблемаларына тап болады (икемділік, түтіккендік, сынғыштық).

Туа біткен алопеция

Туа біткен алопеция (атрицоз) тәуелсіз генетикалық ауру ретінде пайда болады және басқа туа біткен бұзылулармен бірге жүреді. Бұл жағдайда біз терінің құрсақішілік ақаулары немесе шаш фолликулаларының болмауы туралы сөйлесеміз. Әдетте, бұл аурумен, шаш бүкіл денеде жоқ.

Бұл ауру ерлерде де, әйелдерде де пайда болуы мүмкін. Оның жиілігі айтарлықтай төмен. Алопециямен ауыратын науқастардың басым көпшілігі әлі де туа біткен емес, бірақ алынған түрі. Атриозбен тиімді емдеу көбінесе болмайды. Пренатальды кезеңде шаш фолликулаларының түзілуіне жауап беретін гендер жоқ немесе фолликулалардың өздері әлі де бар, бірақ олар жұмыс істемейді.

Туа біткен алопецияны келесі проблемалармен біріктіруге болады:

  • гипопигментация немесе терінің гиперпигментациясы (өте ашық немесе өте қараңғы)
  • пилинг терісі
  • аллергияның тері формаларына бейімділігі,
  • терінің серпімділігін жоғарылату
  • тырнақтар мен тістердің дамуындағы ауытқулар.

Бұл аурудың түрлері мен белгілері

Қазіргі кезде сифилиттік таз 3 түрге бөлінеді:

  1. Кіші фокус. Бұл жағдайда бастардың басы мен артқы жағына таз түсіп, оларда пролапс пайда болады. Осындай бір секцияның ені бар болғаны 1-2 см, ал формасы тұрақты емес. Фокустың өздері бір-біріне тигізбейтін әртүрлі жерлерде шашыраңқы болып келеді. Шағын фокалды алопеция бар шаштың жартылай түсіп кететінін ескерген жөн. Шаштың түсуінен басқа, көптеген пациенттер мұртты, сақалды және денелік шаштың жұқарғанын байқайды.
  2. Диффузды. Алопецияның бұл түрінің басталуы уақытша аймақ болып табылады, оны жеңгеннен кейін жоғалту бастың негізгі бөлігіне өтеді. Патологияның бұл түрінің сифилиспен салыстыруға болатын белгілері жоқ. Ауру қауіпті инфекцияның берілуінен немесе жайсыздығынан кейін ғана басталады.
  3. Аралас. Бұл түр алопецияның алдыңғы екі түрін біріктіреді, оларда тез тез және кенеттен басталады. Дұрыс емделгеннен кейін шаштың өсуі инфильтратты толық еріткеннен кейін 2 айдан кейін қалпына келеді. Аурудың бұл түрі ең қауіпті және емделмейтін болып саналады.

Жоғарыда аталған сифилиттік алопецияның түрлеріне мыналар жатады:

  • Бастың негізіне шаштың тез таралуы.
  • Сифилитикалық белгілердің болмауы.
  • Тоздың әртүрлі ошақтары бар әр адамға әдеттегідей жоғалту.
  • Сифилитикалық инфекцияға байланысты қиын диагноз.
  • Денедегі инфекцияның таралуынан кейін 10 күннен кейін пролапс тоқтатылады.

Дұрыс және уақтылы емдеумен шаштың сызығы 6-8 айдан кейін толығымен қалпына келтіріледі, алайда жіптер бүгіліп, жұқаруы мүмкін.

Сондықтан шаштың пайда болу себептерін жоюды және шашты жоғалтудың кешенді емін бастау үшін дәрігермен уақтылы кеңес алу керек.

Диагноз кезінде маман бас терісінің микроспориясын және басқа жұқпалы патологияларын анықтайды, сонымен қатар емдеу болмаған кезде қайталанатын алопецияның цикатриялық дәрежесін жоққа шығарады. Бұл шаралар таздың дамуын нашарлатпау үшін, бірақ жоғалу себебін дәл анықтау үшін қажет.

Қайталану көріністерімен дәрігерлер шашты мүмкіндігінше қысқа етіп кесуді ұсынады, сол арқылы:

  • Шаш фолликулаларына қысымды азайтыңыз.
  • Тамырларға қан ағынын көбейтіңіз.
  • Бас терісінің зардап шеккен аймақтарында қанның қозғалысын тездетіңіз.

Сифилитикалық тазты емдеу

Осы ауруды емдеу кезінде пациент шаш тамырларын сауықтыратын және жіптердің өсуін қалыпқа келтіретін дәрумендер курсын қабылдауы керек. Қазіргі уақытта инфильтратты кетіру үшін ауызша препараттар, кремдер мен жақпа қолданылады. Сондай-ақ, физиотерапия, ультрадыбыстық және басқа да ағымдар әсер етеді, олар шаш жоғалуына көптеген патологиясы бар дәрігерлер тағайындайды.

Емдеу кезінде дәрігердің ұсыныстарын, сондай-ақ шашты күтуге арналған кейбір ережелерді қатаң сақтау керек:

  • Майдың терінің тері тесіктерін бітелмеуі үшін шашты екі күнде бір рет жуған жөн.
  • Шашыңызды теріні жыртпағанда және зардап шеккен жерлерге тістерді қатты итерместен жиі тарау ұсынылады.
  • Шашты күтуге арналған құралдарды қолдану ұсынылмайды, өйткені олар бас терісін тітіркендіреді және шаш құрылымын химиялық компоненттермен жабады.

Екіншілік мерездің жалпы белгілері

Екіншілік мерездің басталуы теріге және әртүрлі ерекше бөртпелердің шырышты қабаттарына пайда болуы болып саналады. Элементтер алуан түрлі, бірақ сіз бөртпенің пайда болуын және оның жалпы қасиеттерін анықтай аласыз:

  1. бөртпе барлық жерде таралады, қайталама мерез процестің таралуымен сипатталады,
  2. дұрыс бағыт: бөртпе біртіндеп теріні және шырышты қабаттарды бұзбай өтеді,
  3. безгектің болмауы,
  4. бөртпе сау теріде пайда болады және одан айқын ажыратылған,
  5. элементтер субъективті сезімдермен бірге жүрмейді (қышу, ауырсыну, парестезиялар),
  6. бөртпелердің қызыл реңктері (шие, мыс қызыл, цианотикалық және басқалары),
  7. бөртпе пішіні мен мөлшерінің айырмашылығы,
  8. эрозиялық және ойық жаралы элементтердің жоғары жұқпалы болуы, яғни басқа адамдарға жұқтыру мүмкіндігі,
  9. бөртпе ошақтарының өздігінен жоғалуы,
  10. оң серологиялық реакциялар (Вассерман реакциясы).

Ауру барысы өзгермейді, қайталама мерездің үш кезеңі бар: жаңа (ерте), қайтару (рецидив), жасырын кезең. Терапия болмаған жағдайда, бөртпелер 2-10 аптадан кейін жоғалады және біраз уақыттан кейін қайтадан пайда болады. Процестің дамуымен бөртпелердің кейінгі толқыны өзіне тән белгілерге ие:

  1. әр жаңа эпизодпен бөртпелер саны азаяды,
  2. әр қайталану кезіндегі элементтердің ұлғаюы,
  3. бөртпе элементтері әртүрлі фигуралардың қалыптасуымен топтастырылған,
  4. бөртпе негізінен үйкеліс және қысым аймағында локализацияланған.

Тері мен шырышты қабаттардың қайталама мерезінің элементтері қайталама мерез деп аталады және топтарға бөлінеді: папулярлы, дақты (раушан тәрізді) және іріңді. Сонымен қатар, қайталама мерезбен, пигментация және шаштың түсуі байқалады.

Розаола бөртпесі

Розолдар - бұл диаметрі 1 см-ге дейін болатын және діңгектің бүйір беткейінде таралатын дөңгелек пішінді тамырлы түзілімдер. Дақтардың шекарасы анық емес, олар тегіс, терінің бетінен көтерілмейді. Элементтердің түсі бірінші эпизодтағы ашық қызылдан бөртпелердің кейінгі толқындарындағы бозғылт қызғылтқа дейін өзгереді. Дақтар үйкеліс әсерінен жарқырайды, вазодилаторлық препараттарды қабылдайды, қысыммен жоғалады. Егер раушола 3 аптадан астам уақыт бойы өмір сүрсе, онда гемосидерин шоғырланып, олар қараңғыланып, қоңыр түске айналады және қысыммен жоғалып кетуді тоқтатады.

Розаола бөртпесінің классикалық нұсқасынан басқа, оның келесі сирек кездесетін сорттары ерекшеленеді:

  1. Қызғылт (экссудативті, көтергіш, қызғылт) раушандар қайталама мерездің бірінші эпизодына тән. Дақтар терінің бетінен көтеріліп, есекжеммен аллергиялық бөртпеге ұқсайды. Бірақ раушан аллергиялық элементтерден айырмашылығы, қышумен бірге жүрмейді.
  2. Қабыршақты раушан классикалық бұршақтан ерекшеленеді, оның бетінде пиллинг ошақтары болады.
  3. Фолликулярлы (пункция, түйіршікті) раушола шаш фолликулаларының аузында кішкентай қызыл түйіндердің пайда болуымен сипатталады.
  4. Дренола раушаны қайталама мерездің бірінші эпизодында көп мөлшерде бөртпелер болған кезде пайда болады. Бөртпелердің элементтері ірі эритематозды дақтарды қалыптастыру үшін біріктіріледі.

Папулярлы бөртпе

Пилингті папулярлы бөртпе («Беетта жақтауы»)

Екіншілік мерезі бар папула терінің бетінен сәл көтеріліп тұратын тығыз құрылымымен сипатталады. Көлемі кішкентай, милиарлы папула (1-2 мм) монета тәрізді (диаметрі 1-3 см) және бляшка тәрізді (3 см-ден астам) элементтерге дейін өзгереді. Папулярлы бөртпе де түсі өзгереді: қызғылт-қызылдан цианотикалыққа дейін. Басында бөртпенің беті тегіс, ол дамыған кезде фокуста пиллинг пайда болады. Бөртпе элементінің ортасындағы гиперкератоз біртіндеп жоғалып кетеді, ал пиллинг тек бляшканың шеткері аймағында локализацияланған. Осылайша, қайталама мерездің тән белгісі - «Беетта жақа» пайда болады. Папулалар шаш өсуінің шеттік аймағында таралған кезде, екінші танымал мерездің симптомы пайда болады - «Венера тәжі». Папулярлы бөртпе дененің кез-келген бөлігіне таралады, қайталама мерездің бірінші толқыны пайда болады, ошақтар біріктірілмейді және топталмайды.
Сондай-ақ, папулярлы бөртпелердің атипті түрлері бар:

  1. Себорейлік папула фокустың бетінде сарғыш қыртыстардың пайда болуымен сипатталады, ал элементтердің өзі терінің «себореялық» аймақтарында орналасады: щеки, маңдай аймағында, мұрын мен иек. Бөртпелер синтезделуге және үлкен зақымдану аймақтарының пайда болуына бейім.
  2. Псориасифомды папулалар үлкен ақшыл масштабтарға байланысты псориатикалық бляшектерге ұқсас. Фокустар біріктірілмейді және перифериялық өсуге бейім емес.
  3. Кокпарлы папулярлы сифилис үлкен папула пайда болуымен сипатталады, оның айналасында кішкентай қыз элементтері пайда болады.
  4. Кішкентай папулалар кездейсоқ шашырай отырып, үлкен аурудың айналасында лизантты мерез пайда болады.
  5. Макератталған (эрозиялық) папулалар әдетте терінің үлкен қатпарларында, перианальды аймақта және саусақтардың арасында локализацияланған. Бұл ошақтар жиі біріктіріліп, қабыршақтанған жиектерімен үлкен ақаулар пайда болады.
  6. Эрозиялық папула орналасқан жерде кең (вегетативті) кондилома пайда болады. Бұл шеткері өсуге бейім беткейлері бар ошақтар.
  7. Palmar-plantar сифилисі алақандар мен аяқтардағы папула топтарының локализациясымен ерекшеленеді.

Екіншілік мерез көбінесе аралас раушан-папулярлы бөртпелермен көрінеді.

Пустулярлы бөртпе

Импигиальды пустулярлық мерез

Бөртпелердің бұл түрі бүгінде ағзаның иммундық қорғанысын едәуір бұзған кезде (АИТВ-инфекциясы бар) кездеседі және мерездің ауыр ағымымен бірге жүреді. Бөртпелердің элементтері 3 айдан астам уақыт бойы өзгеріссіз болуы мүмкін.

Екіншілік мерезбен іріңді бөртпелердің бірнеше түрі бар:

  1. Мінсіз сифилис бас терісінде, бет және жыныстық жерлерде пайда болады. Қою қызыл немесе мыс түсті папула бетінде жұқа дөңгелегі бар пустулалар 3-4 күн ішінде пайда болады, олардың шетінде инфильтрация жиегі қалады. Пустулалар ашылады, іріңді эрозия олардың орнында қалады.
  2. Селокс сифилисі - өлшемі 1 см-ге дейінгі жарты шар элементтері, ортасында кіндік депрессиясы және гиперемия жиегі. Сифилидтердің жасына қарай оның бетінде іріңді қыртыс пайда болады, ол 1,5 айға созылады.
  3. Сифилитикалық эктима - инфильтраттың қалыптасуы жалпы интоксикация және қызба белгілері аясында пайда болады, бұл классикалық қайталама мерезге тән емес. Инфильтраттың ортасында ұлпалардың ыдырау орталығы құрылады, олар қоңыр қыртыстарға айналады. Эктима перифериялық өсуге бейім және теріге тереңірек таралады, өйткені ол емдейді, ол тыртықтың тінімен ауыстырылады.
  4. Сифилитикалық рупия - бұл сифилиттік эктиманың ауыр ағымы. Зақым тез өсуге бейім және терінің терең қабаттарына таралады. Процесс шешілгеннен кейін, пигментті тыртықтар қалады.

Пигментацияның бұзылуы

Сифилиттік лейкодерма теріге пигментацияның жетіспеушілігі деп аталады. Дақтар мойынның артқы жағында орналасқан, ол «Венера мойны» құрайды.

Пигменттің жоғалуы уақытша, зақымданулар теріде шамамен алты ай ішінде қалуы мүмкін. Тері пигментациясының төмендеуінің себебі ретінде меланиннің түзілуіне жауап беретін элементтері бар трепонеманың мойынның нерв плексусына әсері қарастырылады.

Шырышты қабықтардың зақымдануы

Екіншілік мерезбен шырышты қабықтағы бөртпелер аурудың диагностикасы үшін маңызды. Сонымен қатар, ауыз қуысының шырышты қабатында бөртпе элементтері патогенді бір адамнан екіншісіне сүйіспеншілікпен өткізуге, ас құралдарының гигиеналық құралдарын қолдануға ықпал етеді.

Трипонема тонзиллитке (сифилиттік тонзиллит), көмейге, тілдің беткейіне және беткейлердің ішкі бетіне шабуыл жасайды. Бұл жағдайда дауыстың тұншығуы, жұтқыншақ бездерінің ісінуі байқалады.

Ішкі ағзалардың зақымдануы

Трепонеманың гематогенді таралуы барлық ішкі ағзаларда қабыну реакцияларына әкеледі: гастрит, гепатит, нефрит, менингиальды мембраналардың ашылмаған қабынуы және басқа да аурулар. Екіншілік мерезде бұл реакциялар сирек клиникалық белгілермен бірге жүреді, ал органдардың зақымдануы тек патологиялық зерттеу арқылы анықталады.

Сифилис патогенді ақпарат

Сифилис - көптеген науқастар өткеннің жәдігері ретінде қабылдаған ауру.

Алайда, медициналық бақылаулардың статистикасы аурудың қазіргі заманғы адам популяциясында кең таралғандығын айтады. Оған қарсы сақтандыру өте қиын.

Егер ауру бозғылт трепонема, спираль тәрізді микроорганизм денеге енсе, дамиды.

Ауру жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға жатады. Бірақ бұл тек жыныс мүшелеріне ғана емес, сонымен қатар адам денесінің кез-келген басқа бөліктеріне де әсер етуі мүмкін. Осы ерекшелікке байланысты патология жүйелік деп аталады.

Дұрыс емделмегенде немесе оның толық болмауында сифилис созылмалы ауруға бейім. Ол жүйке жүйесіне қайтымсыз әсер ете алады, қалпына келтіру қабілетсіз және өлім қаупі жоғары.

Сифилис емдеуге қиын ауру, ол бірнеше кезеңдерде кездеседі.

Аурудың бастапқы кезеңі сирек диагноз қойылады. Ол төмен симптомдық курспен сипатталатындықтан, шағымдардың мүлдем болмауы.

Алғаш рет пациент дәрігерге екінші немесе үшінші дәрежеде қабылданады. Бұл кезде денеде мерездің алғашқы белгілері пайда болады.

Бозғылт трепонема адамнан адамға негізінен қорғалмаған жыныстық қатынаста болады. Патоген қоршаған ортада тіршілік ете алмайды.

Гигиена ережелерін өрескел ескермеген жағдайда, контактілі-тұрмыстық жолмен инфекцияны жұқтыруға болады.

Аурудың инкубациялық кезеңі орташа 3-4 аптаға созылады. Егер жұқтырған адамның иммунитеті жеткілікті күшті болса, инкубацияны 100-120 күнге дейін ұзартуға болады. Инкубациялық уақыттың мұндай өзгеруі диагнозды едәуір қиындатады.

Алопеция сифилиспен

Бас терісіне зақым келтіру - егер инфекция әлдеқайда өткен болса, дамитын ауытқу. Инфекция созылмалы болды және аурудан құтылу үшін классикалық бактерияға қарсы препараттармен емделмеді.

Орташа алғанда, алопецияның алғашқы белгілері инфекция пайда болғаннан кейін 6 айдан кейін пайда болады. Кезең күшті иммунитеті бар пациенттерде жоғарылап, иммунитет әлсіреген кезде төмендеуі мүмкін.

Шаштың түсуі фокустық және диффузиялық болуы мүмкін.Дәрігерлер атап өткендей, фокальды өзгерістер жиі кездеседі. Олар қарапайым механизмге сәйкес дамиды.

Денеге енген патоген бас терісінде инфильтративті өзгерістер тудырады. Нәтижесінде шаш фолликулалары толықтай жеу, қоректік заттарды шашқа беру қабілетінен айырылады. Нәтижесі болжалды: жасушалар шаш фолликулаларында өле бастайды. Ақыр соңында шаш түсіп кетеді, бірақ бұл кезеңде жаңасы өсе алмайды, өйткені фолликул трофизмнен айырылған.

Диффузды алопеция, егер дене бозғылт трепонема арқылы қанға бөлінетін токсиндерден ұзақ уақыт зардап шегетін болса, дамиды. Ең алдымен, пациент шаштың бастың артында және храмдарда жұқарғанын байқайды. Дәл осы аймақтардан шаш түсу процесі бозғылт трепонемамен инфекцияға байланысты алопецияның диффузды формасынан басталады.

Қарап тексеруді жүргізген дәрігер, пішінді емес кішкентай дөңгелек зақымдануларды байқауы мүмкін. Орташа диаметрі бірнеше миллиметрден 4-5 см-ге дейін жетеді, ошақтар бір-бірімен біріктірілмейді, олар сау шаштың айқын жолақтарымен бөлінеді.

Сондай-ақ, науқас бас терісіндегі ауырсынуға шағымданады, қышу және басқа жағымсыз белгілер туралы алаңдамайды. Пиллинг те болмайды, қайызғақтың белгілері организмдегі патогеннің болуына байланысты емес.

Мерезбен ауыратын науқастың басындағы шаш көбелектен жақсы жеген теріге ұқсайды.

Мұндай симптомды ештеңемен шатастыру қиын. Саңырауқұлақ инфекцияларынан туындаған сифилияны шаштың түсуінен ажырату керек.

Екінші жағдайда бас терісінің қышуы болуы мүмкін, көбінесе пациенттер пиллингке шағымданады.

Тәжірибелі трихолог саңырауқұлақтар құлап кетпегенде, олардың жұқаруын тудыратын шашты кесіп тастайтындығын анықтай алады. Шаш түсу әдетте кенеттен басталады, ешқандай алғышарттарсыз.

Күшті секс өкілдерінде симптом әйелдерге қарағанда жиі көрінеді. Орташа алғанда, сифилиспен ауыратын әр төртінші ер адам шаштың түсуінен зардап шегеді.

Сондай-ақ сифилиспен ауырған цикатриялық алопеция дамуы мүмкін. Өте елеусіз қалған патология шаштың құрылымындағы айқын өзгерістерге әкеледі. Олардың сынғыштығының, қаттылығының және тым құрғақтықтың тек кеңестерде ғана емес, сонымен қатар тұтастай алғанда шаштың өсуі байқалады.

Сифилис: басқа жерде шаштың түсуі

Дәрігердің кеңсесіндегі пациенттердің көбісінде мерездің салдарынан жамбас шаштары түсіп кетуі мүмкін бе деген сұрақ туындайды. Ия, дәрігерлер бұл мүмкін дейді.

Диффузды алопеция тек қана бастың ғана емес, сонымен бірге бүкіл денеге әсер етеді. Қастар, білектер және кейбір жағдайларда аяқтар да зардап шегеді.

Егер патологиялық процеске тек бас терісі ғана қатыспаған болса, дәрігер бұл ауруды елеусіз қалдырады деп айтуға негіз бар. Мұны алопеция деп атайды жалпыланған.

Қастардың жоғалуы - трамвай типіндегі мерез деп аталатын бозғылт трепонема инфекциясының белгісі. Аты өте қарапайым түсіндіріледі. Қастардың жіңішкеруі әдетте айқын көрінеді, оны қоғамдық көліктерде де көруге болады.

Рас, бүгінде қастарды белсенді түрде жұлу салдарынан татуировкасы, трамвай сифилисі әдеттері аз кездеседі.

Пинкус симптомын дәрігерлер бөлек анықтайды. Бұл жағдайда алопеция науқастың кірпіктеріне әсер етеді. Олар сыртқы түріне қарай баспалдаққа ұқсай бастайды.

Кейбір кірпіктер айқынырақ ұзағырақ, ал кейбіреулері, керісінше, әлдеқайда қысқа. Күшті жыныстағы мерезбен мұрт пен мұртты шаштың түсуі сирек емес. Бұл жағдайда симптомдар бастың классикалық алопециясынан айтарлықтай ерекшеленбейді. Олар көптеген қолайсыздықтарды жеткізеді, өйткені олар адамның эстетикалық тартымдылығын азайтады.

Дәрігерлер терінің сифилиттік зақымдануы үшін аурудың екінші кезеңінде кішкентай фокустық сипаты бар екенін атап өтеді.Бұл жағдайда науқастың терісінде папула мен пустула пайда болады. Бұл шаш фолликулаларына зақым келтіреді, шаштың толық өсуіне, өсуіне және жеуге мүмкіндік бермейді. Әрине, қуатсыз шамдар өледі, жаңа шаштар да өспейді.

Мерез басталған кезде шаш жоғалады

Қашан сифилиске байланысты шаштың түсуі - дәрігердің қабылдауында пациенттерден жиі еститін сұрақ.

Дәрігерлер шаштың түсуінің алғашқы белгілері аурудың басқа белгілерін көрсеткеннен кейін пайда болатындығын айтады.

Бастапқыда пациент ауытқуларды байқамауы мүмкін. Негізінде, дене күнделікті шаш талшықтарының аз мөлшерін жоғалтады.

Алайда, патологияның дамуы тұндырылған құрылымдардың санының артуына әкеледі. Бұл жағдайда шаш түсіп кетуден гөрі баяу өседі, бұл таздың ошақтарының пайда болуына әкеледі.

Орташа алғанда, бозғылт трепонема жұқтырған кезден бастап алопеция дамуына дейін 4 айдан 6 айға дейін өтеді. Әрине, егер пациенттің денесі өздерін инфекциядан толықтай қорғай алмаса, бұл процесті жеделдетуге болады. Егер пациенттің денесі аурудың қоздырғышымен белсенді күресетін болса, процесс баяулайды.

Алопецияның пайда болу ұзақтығы патогендік микроорганизмнің уақытты алатындығына байланысты. Аурудың клиникалық көрінісін қалыптастыру үшін жеткілікті мөлшерде токсиндер босатылуы керек. Трепонема сонымен қатар патологияның басқа белгілерін қалыптастыру үшін жеткілікті мөлшерде көбейтілуі керек.

Егер шашыңыз сифилиске ұшыраса, оны қайта өсіріңіз

Қайта өсу мүмкіндігі бар ма - дәрігер сифилис белгілерімен ауыратын пациенттен естуі мүмкін тағы бір сұрақ.

Дәрігерлер егер адам негізгі ауруды уақтылы емдей бастаса, ақыр соңында шашының сызығын қалпына келтіруге болатындығын айтады. Орташа алғанда, қалпына келтіру бір жарым-екі айға созылады. Кейбір жағдайларда қалпына келтіру кезеңі ұзақ уақыт алуы мүмкін.

Кейбір дереккөздерде сифилис біріншіліктен екінші деңгейге ауысатын уақытта шаш өсуі қалпына келуі мүмкін деген ақпарат бар. Алайда, бұл жағдайда қалпына келтіру уақытша, толық емес болады.

Дәрігерлер алопецияны бозғылт трепонема үшін терапиясыз емдеу тиімсіз екенін айтады. Симптомды оның пайда болу себептерінен құтылмай емдеу мағынасы жоқ.

Дәрігерлер науқасқа жамылғының жоғалуы 1-2 аптадан кейін тоқтайды деп айта алады. Бактерияға қарсы препараттармен ауруды нақты емдеу басталғаннан кейін. Әр жағдайда дәрі-дәрмектер жеке таңдалады.

Сифилис диагностикасы

Сифилис - бұл алопеция белгілері пайда болған кезде диагноз қойылмаған ауру. Өйткені, жыныстық қатынас жоғалуы басқа аурулармен туындауы мүмкін. Мысал ретінде бас терісінің саңырауқұлақ аурулары жатады.

Сонымен қатар, гормоналды бұзылыстары бар дифференциалды диагноз қажет.

Әділ жыныстық қатынас жүктілік кезінде шашты жоғалтуы мүмкін. Бұл олардағы мерездің дамуын көрсетпейді, бірақ оны жоққа шығармайды, бұл есте сақтау керек.

Тазалықтың тағы бір себебі - дұрыс таңдалмаған контрацепцияға қарсы препараттарды қолдану, мұндай дәрілерді өзін-өзі басқару. Онкологиялық патологиялар, бауыр аурулары, сонымен қатар, жасару процесін қоздырады.

Мерезге күдік бар пациенттер организмде патогеннің бар-жоқтығын растау үшін тексеруден өтуі керек. Зерттеудің негізгі материалы ретінде қан қолданылады, ол ПТР, ELISA және басқа әдістерді қолдана отырып зерттеледі. Егер денеде бозғылт трепонеманың болуы расталса, дәрігер нақты ем тағайындай алады. Егер трепонема болмаса, аурудың дамуының басқа себептерін жоққа шығарыңыз.

Дәрігерлер кейбір жағдайларда тазқа генетикалық бейімділікті жоққа шығару керек екендігіне назар аударады.

Қандай дәрігер мерезге қарсы күресте көмектеседі

Сифилис - күрделі ауру. Бұл таңқаларлық емес, пациенттер әрдайым кімнен көмек сұрайтынын білмейді. Барлығы өте қарапайым.

Біріншіден, күмәнді белгілердің пайда болуымен, оның ішінде таз ауруымен бірге, дерматовенерологқа барған жөн. Мерездің басқа белгілері болмаған кезде жай терісі бар дерматовенерологқа бару ақылға қонымсыз екенін ұмытпаған жөн.

Дерматовенеролог дәрігер жыныс мүшелерін бағалауға және ілеспе белгілерді ескеруге мүмкіндік береді. Денедегі бозғылт трепонеманы анықтауға бағытталған зерттеулерді тағайындайды.

Егер ауруханада сифилитолог болса, сіз онымен байланыса аласыз. Сифилитологтар тек мерезді емдеу, диагностикалау және алдын-алуға мамандандырылған. Бірақ мұндай тар маман барлық ауруханаларда бола бермейді.

Дерматовенеролог немесе сифилидолог өз қалауы бойынша басқа мамандық дәрігерлерін тарта алады. Мысалы, сіз жалпы инфекциялық ауру маманынан, саңырауқұлақ ауруларына мамандандырылған микологпен кеңесуді қажет ете аласыз. Қажет болса, шашты жоғалту проблемаларымен айналысатын трихолог терапияны таңдау процесіне қатысады.

Мерездегі тазты емдеуге арналған ұсыныстар

Тазалықты сифилиспен емдеу әдістері негізінен бозғылт трепонеманың адам ағзасын тазартуға негізделген.

Патогендік микроорганизм жойылмайынша, алопеция процесін тоқтату мүмкін емес.

Ауруды жеңу үшін дәрігерлер инфекция сезімтал болатын бактерияға қарсы спектрлі дәрілерді қолданады. Қазіргі емдеудің негізі - пенициллиннің әртүрлі препараттары. Трпонема оларға ең сезімтал болғандықтан.

Дәрігердің артықшылығы бензилпенициллиндерге беріледі, өйткені олар тиімді ғана емес, сонымен қатар жанама әсерлердің минималды мөлшеріне ие. Препараттың дозасы және оны қабылдау жиілігі әр науқас үшін жеке-жеке таңдалады.

Аурудың толықтай жеңілгеніне көз жеткізу үшін емдеуден кейін тесттердің көмегімен бақылауды ұмытпаңыз. Егер денеде бозғылт трепонема сақталса, терапия тиімсіз деп танылады, емдеудің жаңа режимі таңдалады.

Антибактериалды агенттерден басқа, емделушіге емдік процесті жеделдететін иммуностимуляторлар тағайындалады. Сондай-ақ, антибиотиктердің теріс әсерінен ас қорыту жүйесін қорғайтын пребиотиктер.

Дәрігер физиотерапияны, витаминдік кешендерді ұсына алады.

Аутоиммунды алопеция

Алопецияның бұл түрі өте сирек кездеседі. Дененің иммундық жүйесіндегі ақаулар шаштың түсуіне себеп болады. Шаш фолликуласындағы кейбір ақуыздарды ағза бөгде заттар ретінде қабылдай бастайды. Оларға антиденелер шығарылады, олар фолликулаларға шабуыл жасайды және бұзады. Нәтижесінде шаштың өсуі бұзылып, алопеция пайда болады.

Көбінесе мұндай бұзушылықтар аурудан кейін пайда болады, гормоналды бұзылулармен бірге жүреді. Кейде бұл алопеция бала туылғаннан кейін дамиды. Тазалық әдетте диффузды, өйткені шаш фолликулаларының құрылымы бірдей, ал қан ағымы бар және ұлпаларда диффузия арқылы антигендер дененің кез-келген жеріне жетеді.

Кейде алопеция кейбір аутоиммунды аурулардың нәтижесінде пайда болады - жүйелі люмен эритематозы, склеродерма, терінің саркоидозы және т.б. Алайда, мұндай жағдайларда антиденелер фолликулаларға емес, терінің белгілі бір жасушаларына қарсы шығарылады, сондықтан тыртықтар пайда болады және шаш өседі. Бұл алопеция дұрыс тыртық деп аталады, аутоиммун емес.

Гормоналды алопеция

Гормоналды алопеция шартты түрде келесі ауруларда тазартуды қамтуы мүмкін:

  • Базедова ауруы (тиротоксикалық зоб),
  • Симмондс ауруы
  • Хашимото аутоиммунды тиреоидит,
  • Қант диабеті бар алопеция
  • жыныстық бұзылулар.

Себорейлік алопеция

Себореялық алопеция дегеніміз - себореяның тері ауруы салдарынан шаштың түсуі. Себореямен терінің май бездері бұзылады, бұл терінің қабығымен және кейде (бірақ міндетті емес) шаштың өсуін немесе олардың жоғалуын тоқтатумен бірге жүреді. Бұл жағдайда процесс қайтымды, өйткені ауру шаш фолликулаларын тікелей бұзумен қатар жүрмейді. Олардың жұмысында проблемалар бар.

Төмендегі факторлар себорея мен кейінгі алопецияның дамуына себеп болуы мүмкін деп саналады:

  • дұрыс тамақтанбау
  • жеке гигиенаны ескермеу
  • гормоналды препараттарды қабылдау (соның ішінде тууды бақылау),
  • емделмеген тері аурулары
  • жиі стресс
  • көптеген сапарлар (климаттық жағдайлардың өзгеруі),
  • гипотермия немесе бас терісінің қызып кетуі.
Себорея көбінесе жасөспірімдерде пайда болады және бетіндегі безеудің пайда болуымен бірге жүреді. Ілеспе симптомдардың ішінде терінің пиллингін (қайызғақтың пайда болуы), бас терісінің қышуын, терінің майлы жылтырын атап өту керек. Әдетте, бұл белгілер шаштың түсуіне дейін болады, олар аурудың кеш сатысында пайда болады.

Алопеция диагнозы

Көптеген жағдайларда пациенттің өзі бұрынғыдан көп шаш жоғалта бастағанын байқайды. Бұл маманға хабарласудың алғашқы себебі болады. Дәрігер сонымен қатар алопецияның түпкі себебі болуы мүмкін қатар жүретін патологияны анықтау үшін науқасты кешенді тексеруден өткізеді. Осыдан кейін патологиялық процестің түрін анықтауға көмектесетін бірқатар нақты талдаулар мен зерттеулер жүргізіледі.

Алопециямен ауыратын науқасты толық ұсынылған тексеру келесі диагностикалық шараларды қамтиды:

  • Зардап шеккен аймақты визуалды тексеру. Арнайы лупа көмегімен дәрігер шаштың түсу аймағын зерттейді. Тері зақымдануының ілеспе белгілері (пиллинг, ісіну және т.б.) бар-жоғын тексеру қажет. Сондай-ақ, мылтық шаштарының өсуі байқалғандығын анықтаңыз.
  • Қанның толық есебін жүргізу - эритроциттердің, лейкоциттердің, тромбоциттердің және эритроциттердің тұндыру жылдамдығын анықтау. Бұл көрсеткіштер жүйелік аурулармен және уланумен байланысты ауытқуы мүмкін.
  • Қан химиясы - ALT, AST, билирубин, қандағы қант (глюкоза), холестерин және сілтілік фосфатаза деңгейін міндетті түрде анықтаумен. Бұл көрсеткіштер диагноз қою үшін ғана емес, сонымен бірге дұрыс емдеуді тағайындау үшін қажет.
  • Мерезге арналған қан анализіқайталама мерездің көріністерінің бірі ретінде алопецияны болдырмау. Көбінесе бастарда бірнеше ошақтар пайда болған кезде тағайындалады.
  • Кортизол гормонын сынау - гормондық терапия жағдайында дозаны есептеу қажет.
  • Бас сүйегінің рентгенографиясы - гормоналды бұзылулардың себебі гипофиздің өзгеруі болуы мүмкін. Әдетте, алопециядан басқа, науқаста басқа белгілер бар.
  • Негізгі гормондарға талдау - қалқанша қоздырғыш гормон, пролактин. Осы гормондардың деңгейінің өзгеруі гипофиздің проблемаларын да көрсетеді.
  • Шаш микроскопиясы. Талдау үшін пациент алопеция аймағының шетінде бірнеше шашты алып тастайды. Осыдан кейін маман шаштың құрылымын мұқият зерттейді.
  • Реоэнцефалография (REG) - бас сүйек пен ми тамырларында қан ағу жылдамдығын анықтау. Қан ағымының баяулауы алопеция арата себептерінің бірі болуы мүмкін.
Айта кету керек, іс жүзінде жоғарыда аталған зерттеулердің барлығы бірдей қажет емес. Емдеуші дәрігер алдымен пациент үшін оның ақпараттылығы төмен және шығындары аз болатындығын алдын-ала тағайындайды. Себепті олардың көмегімен анықтау мүмкін болмаса, олар қымбат процедураларға ауысады.Жоғарыда аталған барлық әдістерді қолдану сирек қажет, бірақ ол 95% -дан астам жағдайларда бұзушылықтарды анықтап, аурудың себебін тікелей немесе жанама түрде көрсете алады.

Қандай дәрігер алопецияны емдейді?

Алопеция диагнозы мен емін әдетте дерматологтар немесе трихологтар жасайды. Жалпы алғанда, шаш пен бас терісін зерттейтін аймақ трихология деп аталады. Бұл пән медицина мен косметологияның түйіскен жерінде. Жақсы профильді маман табу өте қиын болуы мүмкін. Сондықтан диагноздың алғашқы кезеңдерінде дерматологтар жиі қатысады - терінің және оның қосымшаларының (шаш, тырнақ) аурулары бойынша мамандар. Егер алопеция - бұл терінің патологиясының симптомы немесе көрінісі ғана болса, науқасты емдеуді дерматологтың өзі жақсы шешетіндігін ескеру қажет.

Қажет болса, алопециямен ауыратын науқастарды емдеуге келесі профильдегі мамандар қатыса алады:

  • эндокринологтар - гормоналды ауруларды немесе бұзылуларды анықтаған кезде;
  • иммунологтар - иммундық жүйенің жұмысын түзету,
  • ревматологтар - егер алопеция аутоиммунды процестер кезінде пайда болса,
  • педиатрлар - балалардағы алопецияны кешенді емдеуді тағайындау үшін қажет болуы мүмкін,
  • терапевт - стресс мүмкін қоздырғыш факторлардың бірі ретінде анықталған кезде,
  • диетологтар - тамақтанбау немесе метаболизмнің бұзылуы анықталған жағдайда кеңес беруге қатысады;
  • косметологтар - косметикалық мәселелерді шешуге және аурудың белгілерін жасыруға;
  • психологтар - кейде алопециямен ауыратын жасөспірімдерге қажет.
Осылайша, дерматологтар пациенттерге жүгінетін алғашқы дәрігер болады. Әрі қарай, аурудың себебін анықтағаннан кейін, басқа дәрігерлер де процеске қатысады.

Андрогенетикалық алопецияны емдеу

Андрогенетикалық алопецияны емдеу көбіне дигидротестостеронның рецепторларын блоктайтын немесе оның шығарылуын төмендететін гормоналды препараттарды қолданумен байланысты. Бұл жағдайда емдеу ерлер мен әйелдер үшін әр түрлі болады. Дәрілердің дозалары және оларды қолдану нысаны талдау негізінде есептеледі (қандағы әртүрлі гормондардың құрамына сәйкес).

Андрогенетикалық алопецияны емдеуде келесі препараттар қолданылады:

  • антиандрогенді әсері бар шөптерге негізделген препараттар (хроностим, трикостим, 101Г),
  • миноксидил 2 - 5%,
  • финастерид (ер адамдар үшін) күніне 1 мг,
  • ципротерон ацетаты - әйелдер үшін,
  • Сондай-ақ, әйелдерге Diane-35 немесе Silest аралас пероральді контрацептивтер тағайындалуы мүмкін.
Мұндай емдеу ұзақ уақытқа, бірнеше айға созылуы керек. Гормоналды препараттарды қабылдау жанама әсерлердің кең спектрін бере алатындығын есте ұстаған жөн. Емдеуді тоқтату көбінесе шаштың қайтадан түсіп кетуіне әкеледі. Егер гормондардың деңгейі патологияға байланысты өзгерсе, толық қалпына келтіру мүмкін. Егер қартаюға байланысты генетикалық бағдарлама жүзеге асырылса, онда шашты сақтау үшін емдеу үнемі жүргізілуі керек. Бұл шашты трансплантациялаудан кейін де маңызды, өйткені ол трансплантацияланған шашты мерзімінен бұрын жоғалудан қорғайды.

Алопеция ареатын емдеу

Алопеция ареатын емдеу әрдайым жақсы нәтиже бермейді, өйткені бұл аурудың себебі мен механизмі белгілі емес. Көбінесе профилактикалық емдеу осы ауруды тудыруы мүмкін түрлі бұзылулар үшін тағайындалады. Қолдау иммунотерапиясы және витаминді терапия да тағайындалады.

Алопеция арата кезінде келесі емдеу тағайындалады:

  • созылмалы инфекция ошақтарын жою (кариес, созылмалы тонзиллит немесе отит медиасы және т.б.),
  • B дәрумені,
  • мультивитаминді препараттар (новофан, ревалид, фитовал, витрум және т.б.),
  • иммуностимуляторлық заттар (тәулігіне 1 кг дене салмағына 50 мг изопринозин, 4 дозада),
  • глюкокортикостероидты препараттар - көрсеткіштерге сәйкес,
  • PUVA терапиясы - ультракүлгін сәулемен аппараттармен емдеу, аптасына 2-3 процедура,
  • тамырішілік бұлшықет ішіне күніне 1 рет 1 мг,
  • мырыш оксиді немесе мырыш сульфаты - ішінде,
  • тәулігіне екі рет пентоксифиллин 0,1 г,
  • жақпа мен крем шаш түсуін тоқтатқаннан кейін қолданылады (вазодилаторлар, цигнолин 0,5 - 1%, глюкокортикостероидты жақпа, миноксидил 2 - 5%),
  • жергілікті бетаметазон ерітіндісі,
  • жүйке аурулары мен интракраниальды қысымды жоюға арналған седативтер (кеңес алғаннан кейін невропатолог тағайындайды).
Жоғарыда айтылғандай, қалпына келтіру емдеу тоқтатылғаннан кейін өздігінен пайда болуы мүмкін. Алғашқы кезеңдерде шаш өсудің қашан басталатынын болжау өте қиын. Алайда, жас пациенттерде ерте ме, кеш пе, қалпына келтіру 80 - 90% жағдайда болады.

Алопецияны емдеуге бола ма?

Медицинаның қазіргі даму деңгейінде алопецияның емделмейтін түрлері бар деп айтуға болмайды. Көбінесе дәрігерлер шашты жоғалтуды тоқтатады. Мәселелер шаш фолликулаларының өздері жойылған немесе дәнекер тінмен толып кеткен кезде, цикатриялық алопециямен туындауы мүмкін. Сонда есірткімен емдеу пайдасыз болады, сіз шаш трансплантациясына жүгінуге тура келеді.

Кейбір қиындықтар 40 жастан кейін ерлерде андрогенетикалық алопеция жағдайында да туындайды. Бұл жағдайда шашты жоғалту әдетте генетикалық бағдарламаланған және оны тоқтату өте қиын. Ең тиімді гормоналды препараттармен ұзақ мерзімді емдеу көптеген жанама әсерлерге ие болуы мүмкін.

Шашты трансплантациялау

Жоғарыда айтылғандай, көптеген жағдайларда шаш фолликулаларында дегенеративті процестер қайтымсыз, сондықтан дәрі-дәрмектермен консервативті емдеу қажетті нәтиже бермейді. Бұл жағдайда мәселенің хирургиялық шешімі бар - шаш трансплантациясы. Париетальды және маңдай бөліктеріндегі шаштар көбінесе жіңішкеріп, түсіп кететіндіктен, бастың артқы жағындағы терінің кішкентай жапырақтары осы аймаққа трансплантацияланады. Бұл жапқыш бөлек жолақтарға бөлініп, тазару аймағына қойылады. Донор қапшығындағы шаш фолликулалары сақталғандықтан, сәтті трансплантация жасалып, шаш өсуі сақталады. Трансплантацияның бұл түрі шаштың басына біркелкі таралуын қамтамасыз етеді және фокальды алопеция үшін тиімді.

Трансплантацияның тағы бір нұсқасы - фолликулярлық әдіс. Бұл жағдайда арнайы аппарат донорлық аймақтан фолликулаларды алып тастап, оларды қабыну аймағына енгізеді. Осылайша сіз шашты дененің басқа бөліктерінен трансплантациялай аласыз. Бұл әдістің жетекші клиникалардағы тиімділігі 95% жетеді. Егер біз цикатриялық алопеция туралы айтатын болсақ, онда пластикалық хирургтар алдымен қабыну аймағындағы тыртықты алып тастайды, өйткені фолликуланы имплантациялау үшін ол аз (қан тамырлары аз).

Шашты трансплантациялаумен емдеу кезінде келесі кемшіліктерді атап өтуге болады:

  • тері жамылғысын трансплантациялау кезінде донорлық аймақта тыртықтар мен тыртықтардың пайда болуы,
  • трансплантациядан кейінгі алғашқы апталарда шаштың жоғалуы (алайда, тері тамырға еніп, бірнеше айдан кейін шаш өсуі қалпына келеді),
  • фолликулярлық әдіспен трансплантацияланған шаш түсінде шамалы өзгерістер болуы мүмкін,
  • тығыз өсуді қамтамасыз ету үшін сонша шашты трансплантациялау өте қиын (барлық фолликулалар тамыр алмайды),
  • фолликулалық трансплантация әдісі қымбат процедура болып қалады,
  • егер сіз шашты кез-келген әдіспен трансплантациялайтын болсаңыз, бірақ алғашқы шаштың себебін анықтамасаңыз, онда шаш қайтадан түсіп кетуі мүмкін.

Шаш жоғалтудың халықтық әдістері қандай?

Бас терісінен шаштың түсуіне көмектесетін көптеген халықтық әдістер бар. Алайда, олардың тиімділігі көп жағдайда өте салыстырмалы.Алопецияның әртүрлі себептері болуы мүмкін және әр дәстүрлі медицина әдетте олардың біреуін жоюға бағытталған. Осылайша, бұл қаражатты дерматологпен кеңесусіз пайдалану жай тиімсіз болуы мүмкін. Мәселен, нәрлендіретін масканы қолдану, егер тазтың себебі инфекция процесі болса және керісінше болса маңызды емес.

Алайда, тұтастай алғанда, шаштың түсу себептерін және рецепттерді дұрыс таңдағанда, халықтық емдеу өте тиімді болуы мүмкін. Сонымен қатар, науқастарда әдеттегі фармакологиялық препараттармен емдеуге қарсы көрсетілімдері (мысалы, аллергия) болған жағдайда, оларды көптеген мамандар ұсынады. Тазалықты емдеудің ең тиімді әдістерінің бірі - сарымсақ деп саналады.

Сарымсақ шырынын негізіндегі келесі халықтық емдеу құралдары:

  • Сарымсақ пюресі мен пияз пюресінің баламалы баламасы. Гриль күн сайын, түнде, шаштың түсу аймағын жұқа қабатпен жуады.
  • Алое шырыны сарымсақ шырынын тең мөлшерде араластырады. Осыдан кейін кішкене бал қосыңыз. Қоспа басын 2 - 4 минутқа жуар алдында жұқа шашқа жағылады. Осыдан кейін олар шашты қарапайым сусабынмен жуады.
  • Шырын сарымсақ түйірінен сүзіледі. Әрі қарай, шаштың түріне байланысты (алопеция басталған кезде) өсімдік майы қосылады. Оның көлемі сарымсақ шырыны көлемінің 10-нан 50% -на дейін болуы керек. Құрғақ шашпен майдың үлесі көбірек, ал майлы болса - аз.
Сарымсақ құрамында эфир майлары, С дәрумені, күкірт қосылыстары және басқа да көптеген қоректік заттар бар. Олар ішінара дезинфекциялық әсерге ие, ішінара олар теріні қажетті микроэлементтермен нәрлейді. Осының арқасында шаш фолликулалары жақсы жұмыс істейді. Алайда, осы агенттермен емдеу айтарлықтай минусқа ие. Ерекше жағымсыз иіс пациенттер үшін проблемаға айналады, өйткені олар ұзақ уақыт бойы осындай емдеуді қажет етеді.

Сарымсақпен емдеуге балама келесі дәрілік өсімдіктер:

  • Түймедақ тамыры отвар. Тамырлар табаға салынып, сумен толтырылады (тамыры толығымен жабылғанша). Кәстрөл баяу отқа немесе пешке қойылып, тамырлары қайнатылғанға дейін қайнатылады. Содан кейін сорпаны оттан алып, салқындаған сайын араластырады. Алынған қоспасы күніне екі рет тазару алаңына қойылады.
  • Теңіз балдыры сорпасы. 100 г теңіз балдыры жидектері мен 100 г туралған жас бұтақтар (жапырақтары бар) біртекті массаға түседі. Оған 200 мл қайнаған су қосылады, нәтижесінде алынған қоспасы тағы 7-10 минут қайнатылады. Салқындағаннан кейін алынған масса шаштың тамырына жағылады және жарты сағатқа қалдырылады. Содан кейін маска жылы сумен жуылады. Егер шаштың жоғалуы қоректік заттардың жетіспеушілігінен немесе метаболизмнің бұзылуынан туындаса, нәтиже күнделікті 2 аптадан кейін байқалады.
  • Календуланың инфузиясы. Календула соцвети 1-ден 10-ға дейінгі арақ немесе сұйылтылған алкогольмен құйылады. Инфузия тығыз жабық ыдыста 24 сағат ішінде жүреді. Алынған инфузия бір стақан қайнаған суға қосылады (бір стақанға 1 ас қасық) және күніне екі рет ішеді.
  • Линден гүлдері. 5 ас қасық линден гүлдері 1 литр қайнаған суға құйып, салқындатыңыз. Алынған инфузия жуудан кейін шашпен жуылады.
Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектер тазару процесін бәсеңдетуге көмектеседі. Алайда, егер гормоналды бұзылулар немесе басқа патологиялар салдарынан шаш түсіп кетсе, онда бұл процедуралар қажетті әсер етпейді. Содан кейін сіз алопецияның себептерін анықтап, дәрі қабылдауға кірісу үшін дерматологпен кеңесуіңіз керек.

Тоздың алдын алу деген не?

Алопецияның көптеген түрлерімен (мысалы, alopecia areata-мен) аурудың даму себептері мен механизмдері толық түсінілмегендіктен, нақты тиімді алдын-алу шаралары жоқ.Аурудың ықтималдығын азайту үшін шашты күтуге мұқият қарау керек және оларды әлсірететін түрлі қолайсыз факторларды болдырмауға тырысыңыз.

Алопецияның алдын-алуға келесі ұсыныстарды жатқызуға болады:

  • нәрлендіретін сусабындар немесе басқа шашқа арналған құралдарды қолданып, шашты үнемі жуу;
  • бас терісін қатты температурадан қорғау үшін суықта және ыстықта бас киім кию,
  • созылмалы ауруларды емдеу
  • алопецияны тудыруы мүмкін дәрілерді ұзақ уақыт пайдаланудан аулақ болыңыз,
  • шамадан тыс шаш түсуінің алғашқы белгісінде дерматологпен немесе трихологпен байланысу.
Кейбір жағдайларда бұл шаралар әлі де алопециядан қорғамайды, сондықтан емдеу нәтижесіз болуы мүмкін, косметология саласындағы мамандарға және білікті шаштаразға уақтылы хабарласу керек. Олар кескіннің өзгеруіне көмектесе алады, осылайша аурудың көріністері аз байқалады. Жасөспірімдерде алопеция арата болған жағдайда психологтың көмегі қажет болуы мүмкін. Есте сақтау керек, бұл аурудың көптеген түрлері шаштың уақытша жоғалуына әкеледі, ал қалпына келтіру өздігінен, кез-келген уақытта мүмкін.

Шаштың түсу жылдамдығы қандай?

Жалпы, шаш жоғалтудың барлық адамдарға қолайлы бірыңғай нормасы жоқ. Шаштың түсуі мен өсуі көптеген факторлардың әсерінен болатын толығымен қалыпты физиологиялық процесс болып табылады. Бұл көрсеткіш күн сайын өзгеруі мүмкін. Орташа алғанда, күн сайын 150 түкке дейін жоғалту норма болып саналады, ал дені сау адам сөзсіз 40-50 жоғалтады, алайда 150 шаштан асып кету әрқашан патологияны білдірмейді.

Шаштың түсу жылдамдығын есептеу кезінде келесі ерекшеліктерді ескеру қажет:

  • қызыл шашты адамдарда, мысалы, шаштың өзі қалың болады және аз мөлшерде түседі, мысалы, аққұбалармен,
  • диета күрт өзгерген кезде шаш тез түсіп кетеді, денесі жаңа тамаққа бейімделеді,
  • қатты психоэмоционалды стресстен кейін адам 2-3 есе көп шаш жоғалуы мүмкін, бірақ бұл құбылыс тек 1-2 күнге созылады,
  • Шаштың түсуін санау таңертең қалыпты тарақпен жасаған дұрыс, өйткені шашты бір уақытта жуғаннан кейін көбіне шаш түсіп кетеді, ал нәтиже біржақты болады,
  • дененің басқа бөліктеріндегі шаш әлдеқайда аз түседі,
  • антибиотиктерді немесе басқа күшті препараттарды қабылдау кезінде шаштың түсуін санамау керек,
  • қыста қатты аязда немесе жазда шаштың астында көбірек шаш түсіп кетуі мүмкін,
  • шашты боялу, түзету, бұйралау немесе оларды тұрақты шоққа немесе құйрыққа тарту үнемі шаштың түсуін тездетеді,
  • босанғаннан кейін күнделікті шаш жоғалту деңгейі 400-500-ге дейін жетеді және ол бірнеше аптаға созылуы мүмкін.
Алайда, осы барлық жағдайларда біз патология туралы емес, сыртқы және ішкі факторлардың сау ағзаға әсер етуі туралы айтып отырмыз. Әрине, нормадан едәуір асып кету жағдайында сіз дерматолог немесе трихологпен кеңесуіңіз керек. Олардың көмегімен жоғалған шаштың мөлшерін емес, олардың өзгеруін бағалауға болады. Шаштың түсуіне мұқият талдау организмдегі патологиялық өзгерістер туралы көп нәрсе айтуға болады. Әдетте, шаш тамырдан шықпайды, олардың кеңестері қалыпты пішінін сақтайды (бөлінбеңіз, бөлінбеңіз және т.б.). Бұл өзгерістердің болуы, егер науқаста күніне 100 түк жоғалса да, басталуы мүмкін.

Қызықты Мақалалар